Может ли инфекция возобновиться после лечения
По утверждению профильных врачей, заболевание может возвратиться при не соблюдении правил личной гигиены и пренебрежение профилактическими мерами. А также наблюдается зависимость от генотипа.
Причины возвращения гепатита С
Возврат к этому заболеванию может означать либо его рецидив, либо реинфекцию. Она, возникает при повторном заражении извне. Рецидив гепатита С проявляется изнутри, то есть заболевание было плохо вылечено. Видимо, лекарственное средство убрало основной возбудитель из кровотока, но молекулы другого генотипа остались нетронутыми.
Основными причинами рецидива могут выступать:
- Генотип гепатита С. Вообще обнаружены одиннадцать различных типов, но встречаются чаше шесть из них. В России преимущественно болеют 1 либо 2 генотипами, которые наиболее устойчивы к противовирусной терапии.
- Ошибка гепатолога при подборе ПВТ (дозировка рассчитана неправильно, не то лекарство или продолжительность лечения).
- Халатное отношение пациента (пропуск или несвоевременный прием медикаментов).
- Медикаментозное лечение интерфероном и рибавирином, которое может помочь лишь в 45-50% случаев.
Вирусологические культуры очень устойчивы к внешним факторам, они способны выжить при температурном диапазоне от +5 до +50 градусов, при замораживании он тоже не теряет своей активности.
Этим он представляет большую опасность. Потому что если человек во время болезни поранился и не заметил, а кровь осталась не убранной, то после излечения он может случайно занести вирус повторно. Чтобы не столкнуться с таким казусом, следует тщательно обработать все предметы и само помещение.
Для этого подойдут:
- кислоты: борная, фосфатная, соляная;
- спирт или содержащие более 70% этанола чистящие средства;
- хлорка;
- перекись водорода.
Вещи лучше выстирать при высокотемпературном режиме (более 60 градусов) в стиральной машине.
Симптомы рецидива гепатита С
При повторном заражении или рецидиве заболевания, симптоматика не отличается. Насколько тяжело будет протекать ВГС, зависит от поврежденности печеночных тканей и клеток – гепатоцитов.
Недуг может возобновиться как в острой, так и в хронической формах. От этого будет зависеть дальнейший ход заболевания.
Острая форма проявляется:
- пожелтением кожных покровов и склер;
- потемнением мочи, а каловые массы светлеют;
- зудом кожи;
- небольшие сосудистые кровоизлияния;
- интоксикацией;
- увеличением селезенки и печени;
- снижением сердечного ритма;
- психическими и неврологическими нарушениями;
- повышением субфебрильной температуры.
Симптомы хронической формы:
- чрезмерная слабость и повышенная утомляемость;
- периодические изменения в настроении;
- хочется спать в дневное время, а ночью — бессонница;
- тошнота, рвота, запор или наоборот, диарея;
- утрата аппетита;
- частая икота либо отрыжка;
- вздутие живота;
- болевые ощущения в правом подреберье;
- желтуха;
Также для данной формы присущи те же негативные реакции, что и для острой.
Если вы почувствовали тревожные симптомы и раньше переболели HCV, то стоит обязательно сдать анализ крови на ПЦР.
Риски повышаются, если излечившийся пациент перестает диетически питаться, нагружает печень алкогольными напитками, продолжает употреблять наркотики, то есть возобновляет неправильный образ жизни.
Повторное лечение
При рецидиве ВГС, конечно, уже нет смысла повторять те же схемы, которые не дали положительного результата. Тем более, что современный фармацевтический рынок предоставляет новейшие разработки в гепатологии, более результативные и с минимальными побочными эффектами. Они получили одобрение Всемирной организации здравоохранения и уже включены в противовирусные схемы лечения.
Данная линейка препаратов прямого действия, включает в себя лекарства на базе:
- Софосбувира;
- Даклатасвира;
- Велпатасвира;
- Ледипасвира.
Особенным спросом пользуются медикаменты индийских производителей, таких как Natco и Hetero. Они получили официальное разрешение от Gilead и Bristol — Myers Squibb на выпуск дженериков от вируса гепатита С.
Как вылечить гепатит С окончательно и бесповоротно?
Прежде всего, подберите опытного специалиста, который проанализирует предшествующее лечение, назначит все необходимые анализы, проверит состояние печени и определит оптимальный вариант лечения для пациента. Для поиска можно воспользоваться форумами и социальными сетями в интернете, почитайте мнения людей о том или ином враче. Нужно учитывать, что не только в дорогих, платных клиниках можно найти такого, особенно если у вас проблемы с финансами.
Большинство современных гепатологов и инфекционистов отходят от изживших себя методик и назначают эффективную ПВТ лекарствами, которые были рассмотрены выше.
Комплексная терапия ПППД, представляет собой комбинацию софосбувира и даклатасвира, ледипасвира или велпатасвира. При таком лечении устойчивый вирусологический ответ достигается в 99% случаев, не зависимо от генотипа. Продолжительность курса составляет двенадцать недель, то есть 3 месяца. Если наблюдается серьезная патология печени (цирроз), тогда он увеличится до 24-х недельного периода.
Плюсом медпрепаратов данной категории является то, что они способны одновременно воздействовать на несколько вирусных генотипов, то есть атакуют все вредоносные молекулы не зависимо от него, это сводит появление рецидивов в дальнейшем практически к нулю. Так же, преимущество индийских дженериков – не высокая цена. Это существенный фактор, особенно при повторных затратах на излечение.
Эффективность данной методики уже неоднократно доказана специалистами и людьми, столкнувшимися с такой проблемой.
Образ жизни после HCV. Профилактика рецидива
Болезнь, даже если она пробыла в организме не слишком долгое время, сумела нарушить органы на клеточном уровне, поэтому для их восстановления потребуется не один год. Чтобы возобновление нормального их функционирования проходило быстрее, рекомендуется и дальше придерживаться диетического меню. Лучше вовсе отказаться от вредных привычек, особенно принятия спиртосодержащих напитков, которые продолжат разрушать и без того поврежденную печень. Постарайтесь не возвращаться и к употреблению наркотиков, особенно внутривенных, это в разы снизит риск вернуться к ВГС. Умеренные физические нагрузки не помешают и придадут жизненной энергии, нормализуют кровообращение и работу сердечных мышц, а также улучшат обмен веществ.
К сожалению, предупредительных мер в виде вакцинирования от этого недуга пока нет. Вакцина от гепатита С проходит этап разработки и тестирования и когда лекарство станет доступным для людей не известно.
Поэтому постарайтесь обезопасить себя самостоятельно:
- не посещайте сомнительные стоматологии и другие клиники;
- маникюрные и тату салоны с многоразовыми инструментами обходите стороной;
- при половой близости с малознакомым партнером пользуйтесь контрацептивами;
- ведите здоровый образ жизни.
Наши преимущества:
- Онлайн-консультация от 600 рублей
- Недорого прием врача от 900 рублей
- Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
- Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
- Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
- Анонимно!
После окончания курса леченияa уреаплазменной инфекции человек также должен соблюдать определенные рекомендации. Самая важная из них – это контрольное обследование на данную инфекцию. Метод ПЦР или посев выполняется через месяц после окончания терапии.
Когда лечение признается эффективным
Уреаплазма считается эффективно пролеченной, если:
- В анализах данный микроб не обнаружен;
- Уреаплазма присутствует в отделяемом из уретры или цервикально канала, но в количестве менее 10 4 КОЕ в 1 мл.
Что делать, если уреаплазма после лечения осталась
Если после лечения уреаплазмы лабораторные анализы показывают содержание этого микроорганизма выше, чем 10 4 КОЕ в 1 мл, вероятно, потребуется пройти повторный курс лечения с применением других антибактериальных препаратов. Возможно, к назначавшимся ранее микроб приобрел устойчивость, либо не была выдержана достаточная длительность курса терапии.
Когда можно возобновить незащищенные половые контакты
Во время лечения уреаплазмы половые контакты без презерватива запрещаются. Окончание курса терапии, к сожалению, не допускает их немедленного возобновления. Врач-венеролог разрешит незащищенный секс, скорее всего, только после получения отрицательного результата на инфекцию у обоих партнеров. В противном случае, если у одного из них инфекция осталась, он может повторно инфицировать того, у кого уреаплазма излечена.
Когда после лечения уреаплазмы можно планировать беременность
Чисто теоретически, беременеть можно сразу же после получения отрицательных результатов на уреаплазму, то есть чуть больше, чем через 30 дней после окончания курса лечения. Однако целесообразно с этим повременить хотя бы еще один месяц.
Это требуется, потому что курс лечения данной инфекции является достаточно серьезной нагрузкой на организм. Ведь антибиотики, особенно в достаточно высоких дозах, назначаемых при лечении уреаплазмы, не вполне безобидны для печени – а ей при беременности придется очень сильно потрудиться.
Помимо этого, терапия антибиотиками несколько снижает иммунитет – а у беременных он и так не высокий. А часто болеть будущей маме совсем ни к чему. Восстановление микрофлоры кишечника, нарушенной вследствие антибактериальной терапии, также является немаловажным.
И, последний момент, который нужно учитывать – антибиотики могут несколько ухудшать качество семенной жидкости, а время полного обновления спермы составляет около 70 суток.
Вот почему после лечения уреаплазмы стоит немного подождать с беременностью, чтобы затем она протекала благополучно, и ребенок родился здоровым.
Общие рекомендации после лечения уреаплазмы
Как и после любого курса антибиотикотерапии, для восстановления организма после лечения уреаплазмы требуется еще хотя бы пару недель воздерживаться от употребления алкоголя и неполезной пищи, принимать витамины (С, Е, группы В), больше бывать на свежем воздухе.
Индивидуальные рекомендации в каждом конкретном случае даст лечащий врач.
Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00
В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72
В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16
Связанные услуги | Сроки | Цена, руб. |
Лечение уреаплазмоза | от 5 000 рублей за курс | |
ПЦР на уреаплазмоз | 1 день | 300 рублей |
Посев на уреаплазму | ||
Анализ на антитела к уреаплазме | ||
Анализы на уреаплазмоз | от 300 рублей | |
Лечение хронического уреаплазмоза | от 5 000 рублей | |
Лечение уреаплазмоза и гарднереллеза | от 800 руб. | |
Лечение хламидиоза и уреаплазмоза | от 5000 руб. | |
Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза | от 800 руб. | |
Профилактика после случайных связей уреаплазма Ureaplasma urealyticum | 1000 руб. |
Варшавская : ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. +7 (495) 154-83-95
Чистые пруды : Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. +7 (495) 154-82-24
Частые ОРВИ у взрослых, причины появления которых описаны ниже, следует лечить на раннем этапе развития, обратившись для этого к терапевту. Острая респираторная вирусная инфекция может возникнуть из-за ослабления иммунных свойств организма, контакта с зараженным человеком и других провоцирующих факторов.
Возможен ли рецидив ОРВИ?
Многие люди интересуются, можно ли повторно заболеть ОРВИ сразу после выздоровления. Отвечая на вопрос, можно ли заразиться ОРВИ повторно, стоит отметить, что при полном излечении болезни появление рецидива того же штамма инфекции невозможно. Это можно объяснить выработкой антител иммунной системой человека, поэтому при повторном заражении организм сможет сразу побороть заболевание без проявлений болезненной симптоматики. Вторичное инфицирование может произойти только при попадании в организм человека другого типа вируса.
Однако следует учитывать, что существует множество различных типов возбудителей острой вирусной респираторной инфекции. Поэтому больной, который недавно был инфицирован одним из штаммов, через некоторое время сможет заразиться снова, но другим видом инфекции. Невозможно с уверенностью сказать, был ли заражен человек в прошлом тем или иным вирусом. Вирус гриппа способен мутировать, поэтому защитные свойства человека, которые смогли побороть патогенные тела в прошлом году, могут не справиться с ними снова.
Что делать при повторном заражении ОРВИ?
На приеме у врача больной может поинтересоваться у него, можно ли два раза подряд заболеть ОРВИ и какие действия при этом предпринять. Отвечая на вопрос, что делать при повторном заражении острой респираторной вирусной инфекцией, можно отметить, что человек, вторично заболевший ОРВИ, в результате чего снова возникло воспаление в организме, может столкнуться с некоторыми трудностями в лечении. Так как возможно привыкание вируса к определенным медикаментам, которые станут бесполезны для купирования воспалительного процесса. В данном случае схему терапии нужно изменить, что должен делать только врач. Не стоит заниматься самолечением, иначе может ухудшиться состояние, возникнуть осложнения.
Лечение острой респираторной вирусной инфекции при повторном заражении должно включать:
- Употребление большого количества жидкости. Это может быть обычная или минеральная вода, компот, кефир, травяной чай. Напиток следует пить маленькими глотками каждые 15 мин., что способствует лучшему усвоению жидкости. Первый признак достаточного водного баланса в организме – частые мочеиспускания.
- Не стоит сбивать температурные показатели, не превышающие 38° – 38,5°. При ОРВИ повышенная температура тела может не спадать на протяжении пяти суток, что считается нормой.
- Врач, как правило, выписывает противовирусные лекарственные препараты.
- При необходимости доктор может назначить антибиотические средства. Однако они эффективны лишь при борьбе с патогенными бактериями. Для лечения вирусных болезней они бесполезны.
Кроме того, для терапии ОРВИ используются медикаменты, направленные на снятие болезненности в области горла, а также муколитические препараты для устранения кашля, стимулирующие выведение мокроты из путей дыхания.
Как предотвратить рецидив ОРВИ?
Чтобы предупредить постоянные ОРВИ у взрослого, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать профилактические меры:
- Хорошо высыпаться. Это очень важно для поддержания защитных качеств организма. Научные исследования свидетельствуют о нарушении деятельности T-клеток и повышении риска развития воспалительных процессов при недосыпе. Вследствие чего могут развиваться частые ОРВИ.
- Преобладание в рационе растительной пищи также положительно влияет на состояние здоровья. Овощи, цельное зерно, фрукты обладают антиоксидантным действием, что способствует укреплению иммунитета, восстановлению клеток.
- Избегание стрессовых ситуаций. Хроническое напряжение, нестабильность психоэмоционального состояния провоцирует скопление гормонов стресса в организме, которые способствуют активации белых кровяных клеток. Вследствие этого происходит ослабление иммунной системы, повышается вероятность инфицирования.
- Контролировать свой питьевой режим. Для предупреждения развития болезни очень важно употреблять жидкость в больших объемах. При появлении болезненных ощущений в области горла можно пить травяной чай, компоты, кушать супы.
- Проводить закаливающие процедуры. Начать следует с обтирания тела полотенцем, смоченным прохладной водой.
При соблюдении несложных правил можно надолго забыть о болезни, предотвращая рецидив ОРВИ.
Рецидив гепатита С – возобновление заболевания печени после кажущегося выздоровления. Реактивация вируса происходит в случае его неполного уничтожения. После прекращения противовирусной терапии (ПВТ) наблюдается повторная репликация возбудителя. Быстрая утомляемость, горечь во рту, дискомфорт в подреберье – ранние признаки рецидива гепатита. Повторное лечение осуществляется препаратами прямого противовирусного действия (ПППД), иногда в комбинации с рибавирином.
Каков процент рецидивов гепатита С
Гепатит С – вирусная патология печени, склонная к хроническому течению. Вызывается РНК-содержащими вирусами семейства Флавивирусов – Hepatitis C Virus. При своевременной и грамотной ПВТ поддается успешному лечению. На выздоровление указывает отсутствие РНК возбудителя в крови пациента, что определяется в ходе количественной ПЦР-диагностики.
Согласно практическим наблюдениям, гепатит С после лечения Софосбувиром и другими противовирусными может возобновиться. В период от 4 до 30 месяцев рецидивы наблюдались у 4 из 413 больных, проходивших лечение препаратами ППД – Асунапревиром, Софосбувиром и Даклатасвиром. Факт возврата инфекции после ПВТ гепатита С подтверждается результатами лабораторных исследований.
Методом прямого секвенирования были выявлены изменения в структуре вируса. У всех пациентов с рецидивом обнаружены множественные мутации HCV с однонуклеотидными заменами. У троих удалось выявить сочетанные мутации в неструктурных белках возбудителя:
Частота рецидива вирусной инфекции после лечения Софосбувиром и лицензированными дженериками составила не более 1-3%. Возврат HCV происходит с такой же вероятностью и после лечения альфа-интерфероном в комбинации с рибавирином.
В большинстве случаев рецидив возникает спустя 12-48 недель после завершения антивирусной терапии. Период реактивации болезни не зависит от схемы лечения и применяемых лекарств. Во время контрольного вирусологического исследования РНК вируса в крови пациентов не обнаруживается. Но спустя 3-10 месяцев количественная ПЦР-диагностика снова дает положительные результаты.
Что может вызвать рецидив
После грамотного лечения ПППД вирусная инфекция рецидивирует редко. В случае возобновления болезни важно выяснить причину реактивации возбудителя. От этого во многом зависит успешность повторной терапии и шансы на полное выздоровление.
Причины рецидива вирусного гепатита:
- ВИЧ-инфекция;
- резистентность возбудителя к медикаментам;
- период менопаузы у женщин;
- сахарный диабет 2 типа;
- хронические заболевания ЖКТ;
- досрочное прекращение курса лечения гепатита С;
- сопутствующие инфекции печени (гепатит А и Б);
- прием лекарственных препаратов сомнительного качества;
- тяжелые внепеченочные последствия гепатита;
- несоблюдение рекомендаций по лечению.
Наиболее часто рецидивы возникают у пациентов с 1 и 4 генотипами вируса. Они более устойчивы к лекарствам антивирусного действия. Многие штаммы мутируют во время прохождения ПВТ, что делает их невосприимчивыми к ингибиторам неструктурных белков ВГС.
С медицинской точки зрения, повторное заражение вирусом гепатита С нельзя считать рецидивом. При возобновлении болезни в крови обнаруживается тот же генотип HCV, который вызвал воспаление печени и в первый раз. При повторном заражении спровоцировать гепатит могут и другие генотипы вируса.
Кто подвержен рецидивам HCV-инфекции:
- женщины и мужчины с ожирением;
- наркозависимые;
- ВИЧ-положительные;
- дети с врожденным гепатитом С;
- люди с иммунодефицитными состояниями.
Чем позже началось лечение гепатита С, тем выше риск рецидива. Согласно наблюдениям, болезнь чаще возобновляется у людей с повреждением более 80% поверхности печени. В половине случаев гепатит возвращается спустя 50-60 дней после завершения ПВТ. Поэтому инфекционисты рекомендуют в течение 2-3 лет хотя бы 1 раз в 3 месяца сдавать анализ на РНК вируса.
Ранние симптомы возврата гепатита
У 75-80% больных заболевание протекает в скрытой форме. Первые признаки реактивации инфекции наблюдаются при умеренной вирусной нагрузке, повреждении гепатоцитов, нарушении секреторной функции печени.
Ранние проявления рецидива вирусного гепатита:
- повышенная утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- дискомфорт в подреберье справа;
- изжога;
- расстройства стула;
- быстрое насыщение;
- нарушение пищеварения.
При отсутствии терапии самочувствие больных постепенно ухудшается. Спустя 3-6 месяцев клиническая картина пополняется новыми симптомами:
- желтушность кожи;
- лихорадочное состояние;
- боли в правом боку;
- покраснение ладоней;
- постоянные запоры;
- головные боли;
- сосудистые звездочки на лице;
- раздражительность.
Прогрессирование фиброза носит неравномерный характер. Но чем серьезнее изменения в структуре печени, тем ярче выражена симптоматика.
Чем опасно повторное поражение печени
Возобновление патологии после противовирусной терапии снижает шансы на полное выздоровление. Если возбудитель мутировал под действием Софосбувира и Даклатасвира, он приобретает устойчивость к некоторым другим препаратам ППД. Поэтому при повторном лечении обязательно учитывают:
- причину рецидива;
- генотип и субтип ВГС;
- наличие сопутствующих болезней печени и ЖКТ.
Несвоевременная или неправильно составленная схема терапии чревата серьезными осложнениями:
- фиброзом;
- жировым гепатозом;
- портальной гипертензией;
- брюшной водянкой;
- недостаточностью печени;
- печеночной энцефалопатией;
- кишечными кровотечениями;
- коматозным состоянием и летальным исходом.
Гарантировать достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО) после реактивации болезни невозможно. На сегодняшний день не разработаны стандартные схемы терапии на случай рецидива вирусного гепатита. Успешность лечения во многом зависит от правильности подбора медикаментов, генотипа/субтипа HCV, продолжительности курса.
Лечение рецидива гепатита
При положительном результате количественного ПЦР-анализа врач назначает повторное комплексное обследование. После оценки состояния печени и определения штамма ВГС разрабатывается подходящая терапия.
Условно всех пациентов с рецидивом гепатита разделяют на 3 группы:
- Первая – люди с фиброзом 1-3 степени. Им подходят короткие курсы терапии препаратом Мавирет (глекапревир/пибрентасвир) продолжительностью не более 8 недель.
- Вторая – пациенты с компенсированным циррозом печени. Схема терапии разрабатывается индивидуально при поддержке гепатолога и инфекциониста.
- Третья – пациенты с суб- и декомпенсированным циррозом. Консервативное лечение представляет серьезные трудности. При составлении терапевтического курса определяют тип мутации, приведший к рецидиву.
Самолечение рецидивирующего гепатита ведет к необратимым последствиям. Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь к специалисту.
Если болезнь возобновилась после приема пегилированного интерферона и рибавирина, повторную терапию проводят препаратами ППД разными способами:
- Способ №1. Назначаются безинтерфероновые схемы с разными ПППД. Их выбор зависит от генотипа HCV, степени фиброза, характера предыдущего лечения.
- Способ №2. Проводится двойная комбинированная терапия, основу которой составляют стандартный и пегилированный альфа-интерферон с рибавирином.
- Способ №3. Прибегают к тройной схеме терапии с применением рибавирина, пегилированного интерферона, ингибитора NS5B (Беклабувир, Софосбувир) или NS3/4A (Асунапревир, Телапревир).
Гораздо труднее добиться устойчивого вирусологического ответа при рецидивах после безинтерфероновой терапии ингибиторами NS5A и NS3/4A. При составлении новой схемы уточняют мутацию лекарственной устойчивости ВГС. В подобных случаях используется принципиально новый подход к лечению гепатита. Больным назначают 12-недельную терапию с приемом трех препаратов:
Иногда болезнь рецидивирует после сложных безинтерфероновых схем с применением комбинированных ПППД – Харвони, Эпклузы. В таких случаях гепатит перелечивают ингибиторами неструктурных белков ВГС трех типов. Наиболее эффективна 12-недельная схема с Совальди + Мавирет, Восеви.
Согласно результатам клинических испытаний исследовательского центра POLARIS, показатель устойчивого вирусологического ответа у людей без цирроза составил 99%, а при циррозе – 93%. При этом на результат терапии никак не влияли ни лекарственная резистентность, ни генотип ВГС.
Профилактика
Если при лечении гепатита применялся некачественный противовирусный препарат, достижение устойчивого результата маловероятно. Предотвратить рецидив при сохранении в организме ВГС практически невозможно. Профилактика направлена на снижение риска повторного инфицирования. Чтобы избежать заражения гепатитом, следует:
- отказаться от нанесения татуировок, пирсинга;
- соблюдать правила личной гигиены;
- исключить случайные сексуальные связи;
- следить за иммунитетом;
- не допускать контакта с кровью зараженных людей.
Гепатит С – инфекционная болезнь, которую вызывает вирус HCV. Она хорошо поддается лечению препаратами прямого антивирусного действия. Но в редких случаях (1-3%) после безинтерфероновой терапии возникают рецидивы. Поэтому для своевременного выявления вируса 1 раз в 3 месяца нужно сдавать анализ крови.
Теперь возвращаемся к COVID-19. По сути это тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая. Грипп, кстати, также относится к группе вирусных респираторных инфекций и тоже может протекать достаточно тяжело. Переболеть именно гриппом, одним и тем же его штаммом в рамках одного эпидемического сезона можно только один раз. Но ничто не мешает человеку до этого гриппа или после него переболеть другими ОРВИ, теми самыми простудами.
ПРОСТУДИЛСЯ — ЖДИ COVID?
- Все зависит от тяжести перенесенной респираторной инфекции и от общего состояния здоровья человека. Мы же не зря говорим нашим пациентам, что болеть на ногах — дурной тон и в отношении себя, и по отношению к окружающим. И если до сих пор это были пусть и настоятельные, но пожелания, то сейчас это критически важно. Потому что, если человек заболел коронавирусной инфекцией в легкой форме и чувствует себя относительно удовлетворительно, то, наплевав на все и выйдя на работу или просто в магазин за продуктами, он может заразить кучу народа. И совершенно не обязательно, что все эти люди точно так же будут болеть легко. Нет, они могут заболеть очень тяжело.
Анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняется Фото: Юлия ПЫХАЛОВА
Отдельная история — люди из группы риска. Это старшее поколение (60+), беременные женщины, пациенты с серьезными хроническими заболеваниями, в первую очередь с болезнями органов дыхания. У них риски действительно повышены и требуется более тщательное медицинское наблюдение. К этой же группе, по всей видимости, можно добавить тех, кто перенес ОРВИ или грипп в тяжелой форме. У них период восстановления после болезни дольше, и в это время они тоже находятся в группе риска, должны быть особенно осторожны.
ЧТО ЗНАЧАТ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ
- Есть такая версия: если после любой простуды (ОРВИ) сдать анализ крови, то в нем будет снижено количество иммунных клеток лимфоцитов. А это точно говорит о том, что защита нашего организма перед новыми врагами ослаблена.
- Действительно, анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняется. Он выглядит чуть иначе, чем, скажем, после перенесенных бактериальных инфекций. Врачам хорошо известно, что при той или иной тяжелой болезни может развиваться так называемый вторичный иммунодефицит. И это найдет свое отражение в том числе в анализе крови. Но важно понимать: лабораторные маркеры (те или иные показатели в анализе крови. - Ред.) и клинический иммунодефицит это разные вещи. То есть: изменения в анализах, которые мы видим на исходе ОРВИ, в подавляющем большинстве случаев не сопровождаются заметными клиническими проявлениями. Реального ощутимого ослабления, ухудшения состояния организма не происходит. К тому же сниженные показатели, как правило, быстро восстанавливаются.
- Значит, это заблуждение, что организм обязательно ослабляется?
COVID-19 по сути тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая Фото: Юлия ПЫХАЛОВА
МОЖНО ЛИ НАТРЕНИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ
От редакции: как сообщает Всемирная организация здравоохранения, такая прививка так же ничуть не снижает восприимчивость к коронавирусу.
ВОПРОС В ТЕМУ
А если вирусы нападут одновременно?
- Может ли человек заразиться несколькими вирусами одновременно? Скажем, заболеть сразу и простудой, и COVID?
- Теоретически — да. Практически — нужны серьезные исследования. Научных достоверных данных о коронавирусной инфекции, включая ее взаимодействие с другими вирусными возбудителями, накоплено еще все-таки недостаточно много. Сейчас это будут только предположения.
- Давайте разберем ситуацию из практики: если сейчас к врачу приходит человек с кашлем-температурой, то будут ли основания заподозрить у пациента сочетанную инфекцию, COVID и ОРВИ? И предпринять какие-то особенные меры?
- Что-то такое подозревать просто нет смысла. Уже не раз было сказано: отличить коронавирусную инфекцию от других ОРВИ по клинической симптоматике практически невозможно. Поэтому, если есть какие-либо признаки острого респираторного заболевания, нам важно не выяснять, сочетается ли тут ОРВИ и COVID-19, а установить: есть ли именно коронавирус у данного человека? Если коронавирусной инфекции нет, то не столь принципиально, какой другой возбудитель вызвал ОРВИ. Просто лечим человека симптоматическими препаратами. Потому что ОРВИ нетяжелого течения у здорового в целом человека специальной терапии не требует.
Если же диагностирована COVID-19, то принимаются меры по изоляции или госпитализации, особому медицинскому наблюдению и лечению.
Карантин - это НЕ каникулы.В Москве ввели карантин. Но жители столицы решили, что это каникулы Такая безответственность поставила под удар не только самих нарушителей, но и всех окружающих. Поэтому c 30 марта власти запретили москвичам выходить из дома без веских причин
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Как с помощью экспресс-анализов ученые собираются обуздать эпидемию коронавируса
Только тотальное тестирование позволит выявить армию пациентов-невидимок с бессимптомным течением COVID-19 (подробности)
Читайте также: