Петрификат в легком при туберкулезе
Кальцинат (его еще называют петрификатом) в легком – это участок пораженной ткани или внутригрудного лимфатического узла, окруженный капсулой из солей кальция, своеобразный рубец или шрам на пораженном участке органа.
Ежегодно каждому человеку, которому небезразлично состояние его здоровья, надо посещать кабинет рентгенолога в целях проведения плановой флюорографии. Порой в заключении можно прочитать незнакомые слова о том, что у пациента петрификаты в легких. Человек, который не посвящен в медицинскую терминологию, сразу хочет узнать о том, что это такое, а также начинает переживать, не является ли такой диагноз опасным для жизни. Между тем, в большинстве подобных ситуаций переживать вовсе не стоит.
Описание
Легкие являются не единственным органом человеческого организма, в котором данные элементы могут быть обнаружены. Они могут появляться в любых паренхиматозных тканях, например, в почечной, в структуре щитовидки или предстательной железы. Петрификаты в легких являются итогом борьбы иммунитета с очагом воспаления. Также они возникают после борьбы организма с очагом накопления микобактерий туберкулеза.
Морфологически петрификат является участком видоизмененных легочных тканей, окруженных плотной оболочкой, которая пропитана солями Ca. Главной целью процесса кальцификации является купирование патологического процесса в пределах паренхимы данного органа посредством замены омертвевших очагов и отграничения места развития микобактерий. Каковы основные факторы, влияющие на возникновение единичных петрификатов в легких?
Причины появления
Причин для петрификации бывает множество:
- Наличие инфицирования микобактериями туберкулеза.
- Развитие микроабсцесса.
- Появление инородного тела в дыхательных путях.
- Возникновение глистной инвазии.
- Последствие перенесенной пневмонии.
- Сбой в обмене кальция.
- Присутствие онкологического процесса в легочной ткани.
- Наличие травмы.
- Влияние агрессивного физического или химического агента.
- Фактор врожденной патологии, что, правда, встречается очень редко.
- Воспалительное изменение в ткани соседних органов.
Далее перейдем к рассмотрению механизма развития такого явления.
Механизм развития
В патогенезе формирования петрификатов в легких выделяют несколько следующих моментов:
- Проникая в организм, микобактерии туберкулеза размножаются в легочной ткани, формируя гранулему.
- Иммунной системой организма начинается борьба с ними.
- Чтобы патологический очаг оказался изолирован, вокруг него формируется плотная капсула, в чей состав входят иммунные клетки вроде лимфоцитов, макрофагов, эпителиоидных элементов.
- С ходом времени внешняя оболочка капсулы начинает пропитываться солями кальция.
Диагностика
После того как на флюорограмме отображаются кальцинированные участки легочных тканей, для контроля активности патологии обычно требуется проведение ряда дополнительных исследований, например:
- Сдача клинического анализа крови.
- Проведение биохимического анализа.
- Выполнение иммуноферментного исследования на паразитарные антигены.
- Проведение компьютерной томографии.
- Выполнение диаскинтеста, бронхоскопии и анализа мокроты на микрофлору.
- Сдача рентгенографии легких в специальных проекциях.
- Проведение ультразвуковой диагностики.
- Выполнение электрокардиографии.
В том случае, если после проведенного обследования активный очаг туберкулеза отсутствует и пациентом не предъявляется жалоба, лечить мелкие петрификаты в легких не потребуется. Для того чтобы проконтролировать ситуацию, надо ежегодно делать флюорографию, посещая пульмонолога. Чтобы лечащий доктор смог отслеживать динамику изменений участков тканей, необходимо при себе иметь все предыдущие снимки.
Как лечить петрификаты в легких? Рассмотрим далее.
Лечение
В том случае, если в ходе исследований диагностировали наличие структурного изменения в паренхиме легких, то потребуется назначение соответствующего лечения. Его вид напрямую зависит от этиологической причины патологического изменения.
При обнаружении очага активного туберкулеза пациенту потребуется интенсивная терапия посредством противотуберкулезных препаратов ("Рифампицин", "Изониазид"). Наличие глистных инвазий предполагает терапию антипаразитарными средствами ("Вермокс", "Декарис", "Пирантел"). Когда в легочных тканях развиваются онкологические заболевания, надо как можно скорее назначить человеку противоопухолевую терапию.
Крупные, а вместе с тем и множественные петрификаты в легких, которые существенно нарушают качество жизни пациентов, встречаются очень редко. Они могут быть устранены оперативным способом. Для восстановления нормальных дыхательных функций может назначаться лечебная гимнастика в сочетании со специальным массажем. Таким пациентам рекомендуют санаторное и курортное лечение.
Профилактика
Для того, чтобы избежать возникновения такого явления, как петрификаты в паренхиме легких, требуется проведение профилактических мероприятий:
- Максимальное исключение фактора переохлаждения.
- Своевременное обращение за медицинской помощью в случае первых проявлений патологии респираторного тракта.
- Отказ от вредной привычки в форме курения, потребления алкогольных напитков.
- Ведение исключительно активного образа жизни, то есть речь идет о ежедневных длительных прогулках на свежем воздухе и выполнении зарядки.
- Соблюдение правильного питания. Надо потреблять большое количество свежих овощей с фруктами, включать в рацион мед, грецкие орехи, курагу, изюм, чернослив.
- Ведение борьбы с хроническими сопутствующими заболеваниями.
- Соблюдение режима отдыха и сна.
- Применение индивидуальных гигиенических средств и отдельной посуды.
Петрификаты в легких не выступают грубой патологией и в большинстве ситуаций лечения не потребуют. Непосредственной причиной жалобы от пациентов они становятся очень редко. Увидев такой термин в своей медкарте, вовсе не стоит нервничать. Обычно наличие петрификатов свидетельствует о хорошем состоянии иммунной системы, самостоятельно справившейся с возникшей проблемой, то есть это говорит о том, что от здоровых тканей был отграничен патологический участок. Для того чтобы спать спокойно, достаточно будет регулярно посещать пульмонолога и посредством рентгенографии контролировать общее состояние.
Петрификаты в легких при раке молочной железы
Рак молочных желез с такими элементами в легких обнаруживается довольно часто. Это можно объяснить тем, что, несмотря на то, что онкологическое образование может давать метастазы в любой орган, рискам в большей степени подвергаются области, которые расположены близ от первичного очага. Метастазы могут формироваться из оторвавшейся клетки первичного новообразования. На фоне этого стоит учитывать и то, что себя проявлять они смогут даже спустя много лет. Научного объяснения этому явлению пока еще нет. Но известно, что под негативным воздействием определенных факторов такие клетки могут начинать делиться, формируя при этом целую систему сосудов.
В заключение
Таким образом, в большинстве случаев петрификаты представляют собой следы патологического процесса, но могут порой встречаться и в опухолях. Так, точечный кальцинат, видимый на маммограммах отмечается у пациентов и при раке молочной железы.
Мы рассмотрели, что такое петрификаты в корнях легких.
Остаточные изменения в легких после перенесенного туберкулеза могут оставаться на всю жизнь. Часто нарушается функциональное состояние дыхательной системы, что приводит к недостаточному поступлению кислорода во все органы.
Во избежание развития осложнений и снижения качества жизни нужно обращать внимание на клинические проявления, а также периодически проходить обследование у фтизиатра, кратность которого зависит от вида посттуберкулезных явлений.
Виды остаточных явлений
В зависимости от характера и объема изменений выделяются малые и большие остаточные явления после пролеченного туберкулеза. К малым явлениям относятся:
- Небольшой, ограниченный фиброз, который не распространяется за пределы одного сегмента легкого – участок соединительной ткани после некроза.
- Рубцовые изменения – запаянные синусы легкого, плевромедиастинальные, плевродиафрагмальные сращения.
- Единичные петрификаты (отложения солей кальция), размеры которых не превышают 1 см в диаметре – формируются в области инфекционного очага, а также в прикорневых лимфатических узлах. Они образуются после пролеченного первичного туберкулезного комплекса Гона.
- Единичные очаги перенесенной инфекции, которые имеют четкие края, размеры не больше 1 см в диаметре. Количество не должно превышать 5 штук.
- Плевральные наслоения – характерные образования на поверхности листков плевры формируются в случае распространения инфекционного процесса. Они редко бывают изолированными, а чаще появляются с другими остаточными явлениями.
К большим посттуберкулезным явлениям относятся:
- Остатки первичного очага Гона в виде кальцификатов, количество которых превышает 5 штук.
- Единичные или множественные очаги, размеры которых превышают 1 см в диаметре.
- Фиброз, выходящий за пределы одного сегмента легкого.
- Санированная полость – область деструкции, которая не содержит в себе микобактерий.
- Цирротические изменения легочной ткани независимо от протяженности.
- Фиброторакс – зарастание полости плевры волокнистой соединительной тканью (возникает после перенесенного туберкулеза с распространением инфекционного процесса на плевру).
- Плевропневмосклероз с бронхоэктазами – соединительная ткань замещает часть легкого, плевральной полости; вследствие этого расширяются бронхи, частично компенсируя снизившийся доступ кислорода.
- Рубцовые изменения в сегменте или доле легкого, являющиеся следствием перенесенного хирургического вмешательства, в частности, резекции.
- Массивные наслоения на плевре диаметром более 1 см, которые могут содержать в себе кальцификаты.
Посттуберкулезные изменения легких МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) шифрует как отдельное патологическое состояние, которое имеет код В90.9.
Возможные симптомы
При небольших изменениях в легких человек чувствует себя хорошо. Если остаточные явления затрагивают большой объем легочной ткани, то не исключается нарушение работы дыхательной системы, что проявляется одышкой, периодическим кашлем. При этом страдают другие системы органов, так как они не получают кислород в должном объеме. Часто нарушается работа вегетативной нервной системы, что сопровождается слабостью, повышенной потливостью.
Нередко на фоне присоединения неспецифической инфекции беспокоит влажный кашель. Мокрота при посттуберкулезных изменениях в легких имеет слизистый или слизисто-гнойный характер.
Чем больше изменения в легких после пролеченного туберкулеза, тем выше вероятность рецидива заболевания.
Диагностика
После лечения туберкулеза пациент находится под диспансерным наблюдением врача-фтизиатра. Для контроля состояния проводятся периодические диагностические исследования:
- Рентгенография – основной метод диагностики, который позволяет оценивать морфологические нарушения. Посттуберкулезные изменения легких, затянувшийся туберкулез включают очаги обызвествления, деструкции, а также фиброза (соединительной ткани). Они имеют различные размеры, локализацию. Выраженность изменений не всегда коррелирует с интенсивностью клинических проявлений.
- Компьютерная томография – рентгенологическое исследование, представляющее собой послойное сканирование тканей. Оно обладает высокой разрешающей способностью.
- Туберкулинодиагностика – методика включает проведение кожных проб (пробы Манту, Пирке), которые применяются преимущественно в детском возрасте. При помощи исследования оценивается активность инфекционного процесса по степени выраженности иммунного ответа.
- Иммунологические исследования – оценка иммунного ответа, на основании которой делается заключение об активности микобактерий туберкулеза в организме. Анализы назначаются взрослым и детям, к ним относятся квантифероновый тест, T-SPOT.
При необходимости назначаются дополнительные исследования, позволяющие определить функциональное состояние других органов и систем. К ним относятся клинические и биохимические анализы крови, мочи; ЭКГ; УЗИ органов брюшной полости. На основании результатов исследований врач определяет тактику дальнейшего лечения.
Лечебная тактика
Невыраженные посттуберкулезные нарушения не требуют проведения терапевтических мероприятий. Врач дает пациенту рекомендации в отношении укрепления иммунитета. Пациент должен соблюдать рациональный режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек, хорошо и разнообразно питаться.
Непосредственно после проведения химиотерапии может понадобиться выполнение мероприятий, направленных на нормализацию состояния печени, так как большинство противотуберкулезных препаратов обладают гепатотоксическим действием.
При выраженной гипоксии назначаются лекарства для улучшения функционального состояния органов и тканей в условиях гипоксии (нейропротекторы, средства, улучшающие метаболизм сердечной мышцы). В случае необходимости используются иммуностимуляторы. Длительность патогенетической терапии определяется лечащим врачом индивидуально.
Осложнения и прогноз
Остаточные нарушения, сопровождающиеся фиброзом, кальцификацией, остаются пожизненно. При этом главная задача основного этапа терапии заключается в уничтожении возбудителя с целью предотвращения рецидива в будущем.
Осложнения зависят от степени выраженности и характера явлений. Они включают ухудшение функции внешнего дыхания, приводящее к нарушению метаболизма во всех органах. При небольших остаточных нарушениях прогноз для жизни человека благоприятный. Выраженная деструкция легочной ткани с фиброзом приводит к снижению трудоспособности человека.
Заключение
Посттуберкулезные нарушения в легких часто остаются на всю жизнь. При выраженных изменениях нарушается функция внешнего дыхания, что требует проведения патогенетической терапии, а также приводит к снижению качества жизни человека.
Остаточные изменения в легких после выздоровления от туберкулеза
В результате лечения может произойти полное и бесследное исчезновение туберкулезных бугорков, которое сопровождается отрицательными туберкулиновыми реакциями. Такой исход возможен при заболевании небольшой давности, при так называемых свежих процессах, протекающих без обширного казеозного некроза в центре воспаления. Эти формы истинного заживления встречаются довольно редко. У большинства больных (95—96%) излечение связано с обязательным развитием в легочной ткани остаточных изменений.
Под остаточными изменениями следует понимать различные образования в легочной ткани, которые сохраняются к моменту клинического излечения у лиц, получавших антибактериальные препараты, а также при спонтанном излечении туберкулезного процесса.
Следует различать малые остаточные изменения в легких и плевре: небольшой фиброз, рубцовые изменения, единичные петрификаты менее 1 см в диаметре, единичные, четко очерченные очаги, плевральные наслоения и большие остаточные изменения: выраженный пневмосклероз, единичные или множественные петрификаты диаметром 1 см и более, множественные четко очерченные очаги на фоне пневмосклероза, крупные длительно существующие плотные очаги, цирроз (карнификация легкого с цирротической его трансформацией), образование обширных плевральных сращений.
Различие остаточных изменений по величине и протяженности, по характеру анатомо-гистологических структур в значительной степени определяет возможность реактивации туберкулезного процесса. Лица, находящиеся под наблюдением в VII группе диспансерного учета, являются в настоящее время одним из основных источников пополнения контингентов больных активными формами туберкулеза легких. Это связано с эндогенной реактивацией туберкулеза.
Актуальной задачей современной терапии туберкулеза является совершенствование методов лечения для достижения клинического выздоровления с минимальными остаточными изменениями. Длительная комплексная антибактериальная терапия приводит к формированию минимальных остаточных изменений и более полноценным видам заживления, снижая в дальнейшем возможный риск рецидива туберкулеза.
Наилучший результат достигается при свежем и своевременно выявленном очаговом процессе. Свежие очаги полностью исчезают, вокруг более старых очагов ликвидируется перифокальное воспаление; хуже или совсем не подвергаются обратному развитию фиброзные изменения и инкапсулированные очаги.
Остаточные изменения в виде единичных очагов на фоне Рубцовых изменений и множественные очаги отмечаются у больных, у которых процесс имел определенную давность и большую распространенность.
При инфильтративно-пневмоническом туберкулезе легких наиболее частыми остаточными изменениями являются очаги уплотнения и фиброз. Более быстрое и полное рассасывание туберкулезного инфильтрата отмечается у больных с лекарственно-чувствительными микобактериями туберкулеза по сравнению с больными, выделяющими преимущественно устойчивые штаммы микобактерий. Для туберкулом легких характерно длительное течение туберкулезного процесса, что обусловливается стабильностью изменений в легочной ткани.
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких полного рассасывания патоморфологических изменений не наблюдается. Возможно образование единичных очагов на фоне умеренных индуративных изменений. При излечении фиброзно-кавернозного туберкулеза легких остаточные изменения имеют выраженный характер с преобладанием явлений пневмо-склероза и фиброза.
После законченной эффективной антибактериальной терапии в течение определенного времени продолжается инволюция остаточных изменений. Сохраняющиеся в легочной ткани специфические изменения продолжают уменьшаться, несмотря на прекращение прямого воздействия антибактериальных препаратов, что обусловлено благоприятными иммунобиологическими сдвигами в организме под влиянием проведенного лечения, обусловливающими повышение общей и местной тканевой резистентности. В специфических фокусах меняется клеточный состав, нарастают процессы фиброза и гиалиноза, оставшиеся участки казеозного некроза продолжают частично рассасываться, отграничиваться и уплотняться до наступления кальцинации. Крупные фокусы уменьшаются, индурируются или превращаются в небольшие очаговые образования. Даже фаза обызвествления в отдельных случаях не является окончательной. Она сменяется фазой растворения отложившихся в очагах солей кальция. Динамика неактивных туберкулезных изменений с течением времени становится положительной в связи с происходящими в них обменными процессами, приводящими к обезвоживанию и уплотнению. Антибактериальное и общеукрепляющее лечение ускоряет эти процессы и снижает потенциальную активность туберкулезных изменений. В этом отношении особо важную роль приобретают повторные противорецидивные курсы антибактериальной терапии, которые не только способствуют предупреждению рецидивов туберкулезного процесса, но и позволяют максимально уменьшить остаточные изменения в легких.
Лица, находящиеся в III группе диспансерного учета больных с неактивным туберкулезом органов дыхания, в зависимости от величины и характера остаточных изменений делятся на две подгруппы: с большими остаточными изменениями (подгруппа А) и с малыми остаточными изменениями (подгруппа Б). Лица с большими остаточными изменениями в этой группе диспансерного наблюдения находятся от 3 до 5 лет, с малыми остаточными изменениями — до 1 года. При больших остаточных изменениях с наличием отягощающих факторов, ослабляющих сопротивляемость организма, обязательно проведение в весенне-осеннее время противорецидивного лечения туберкулостатическими препаратами в амбулаторных или (по показаниям) в санаторных условиях. В группировке контингентов, обслуживаемых противотуберкулезными учреждениями, введена с 1974 г. VII группа диспансерного наблюдения. Эта группа лиц с повышенным риском рецидива и заболевания туберкулезом, в подгруппу А которой входят лица с большими остаточными изменениями, переведенные из III группы диспансерного наблюдения, и с малыми остаточными изменениями при наличии отягощающих факторов. Наблюдение за ними в диспансере проводится пожизненно, с обязательным ежегодным посещением диспансера и полным клинико-рентгенологическим обследованием. В отношении их должны проводиться общие оздоровительные мероприятия, направленные на повышение резистентности к туберкулезу. В этой группе возможно проведение курсов химиопрофилактики при появлении факторов, ослабляющих резистентность организма.
Между тем в большинстве случаев переживать не стоит. Имея самые минимальные представления об этих образованиях, пациент сможет избежать необоснованного волнения.
Петрификаты: что это и откуда
Лёгкие – не единственный орган человеческого организма, где могут быть обнаружены петрификаты. Они могут образовываться в любой паренхиматозной ткани: почечной, тканях щитовидной или предстательной железы и т. д.
Петрификаты в лёгких – это итог борьбы иммунной системы с очагом воспаления или участком скопления микобактерий туберкулёза.
Морфологически, петрификат представляет собой участок видоизменённой лёгочной ткани, окружённый плотной оболочкой, пропитанной солями кальция. Главная цель процесса кальцификации состоит в купировании патологического процесса в паренхиме лёгких путём замены омертвевших участков лёгочной ткани и отграничения мест развития микобактерий.
Причин петрификации может быть множество:
- Инфицирование микобактериями туберкулёза.
- Микроабсцесс.
- Инородное тело дыхательных путей.
- Глистная инвазия.
- Перенесённая пневмония.
- Нарушение обмена кальция.
- Онкологический процесс в лёгочной ткани.
- Травма.
- Воздействие агрессивного химического или физического агента.
- Врождённая патология (встречается крайне редко).
- Воспалительные изменения в тканях соседних органов.
В патогенезе образования петрификатов в лёгких можно выделить несколько основных моментов:
- Попадая в организм, микобактерии туберкулёза начинают размножаться в лёгочной ткани. Формируется туберкулёзная гранулёма.
- Иммунная система организма начинает борьбу с ними.
- Для того чтобы патологический очаг был изолирован, вокруг него образуется плотная капсула, в состав которой входят иммунные клетки: лимфоциты, макрофаги, эпителиоидные клетки.
- Со временем, внешняя оболочка капсулы пропитывается солями кальция.
Риск обнаружения петрификатов в лёгких существует абсолютно у всех. Но у некоторых категорий населения они могут быть диагностированы чаще, чем у остальных:
- люди, имеющие контакт с больными туберкулёзом;
- лица, длительно злоупотребляющие спиртными напитками;
- курильщики со стажем;
- граждане, которые по долгу службы ежедневно контактируют с агрессивными веществами: углём, асбестом, частицами пыли;
- ВИЧ-инфицированные;
- люди, проживающие в неблагоприятных по туберкулёзу районах страны;
- лица, имеющие ряд хронических заболеваний;
- истощённые, страдающие авитаминозом;
- граждане, часто подвергающиеся влиянию низких температур;
- больные сахарным диабетом;
- пациенты, которым когда-либо проводилась иммуносупрессивная терапия.
Влияние петрификатов на качество жизни
Как правило, петрификаты в лёгких являются случайной находкой. Пациент длительное время вообще может не ощущать какого-либо дискомфорта.
В случаях, когда участки кальцификации достигают крупных размеров или образуются в большом количестве, качество жизни больного в какой-то степени может быть нарушено:
Необходимо отметить, что наличие петрификатов является фактором риска для развития онкологических заболеваний или туберкулёза.
Лечение
После того как на флюорограмме были обнаружены кальцинированные участки лёгочной ткани, для контроля активности заболевания обычно требуется ряд дополнительных исследований:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ;
- иммуноферментный анализ на паразитарные антигены;
- компьютерная томография;
- диаскинтест;
- бронхоскопия;
- анализ мокроты на микрофлору;
- рентгенография лёгких в нескольких проекциях;
- ультразвуковая диагностика;
- электрокардиография.
Если после проведённого обследования активные очаги туберкулёза отсутствуют и пациент не предъявляет жалоб, лечить петрификаты в лёгких не требуется.
Чтобы контролировать ситуацию, необходимо ежегодно делать флюорографию и посещать пульмонолога. Чтобы лечащий врач мог отследить динамику изменения петрифицированных участков лёгочной ткани, необходимо иметь при себе все предыдущие снимки.
Если в ходе исследований было диагностировано наличие структурных изменений в паренхиме лёгких, необходимо назначение соответствующей терапии. Её вид зависит от этиологической причины патологических изменений. При обнаружении очагов активного туберкулёза требуется интенсивная терапия противотуберкулёзными препаратами. Наличие глистной инвазии предполагает назначение антипаразитарных средств. Если в лёгочной ткани развивается онкологическое заболевание – как можно скорее должна быть назначена противоопухолевая терапия.
Крупные или множественные петрификаты, существенно нарушающие качество жизни пациента, встречаются крайне редко. Они могут быть удалены оперативным путём.
Для восстановления нормальной дыхательной функции могут быть назначены лечебная гимнастика и специальный массаж. Таким пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения петрификатов в паренхиме лёгких, необходимо проведение профилактических мероприятий:
- Максимально исключить фактор переохлаждения.
- Своевременно обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях заболеваний респираторного тракта.
- Отказ от вредных привычек – табакокурения, употребления алкогольных напитков.
- Ведение активного образа жизни: ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе, зарядка.
- Исключение контакта с профессиональными вредностями.
- Правильное питание: употребление большого количества свежих овощей и фруктов, включение в рацион мёда, грецких орехов, кураги, изюма, чернослива.
- Борьба сопутствующими хроническими заболеваниями.
- Соблюдение режима сна и отдыха.
- Использование индивидуальных средств гигиены, отдельной посуды.
Петрификаты в лёгких не являются грубой патологией и в большинстве случаев лечения не требуют. Непосредственной причиной жалоб пациента они становятся крайне редко.
Увидев данный термин в своей медицинской карте, не стоит нервничать. Как правило, наличие петрификатов говорит о хорошем состоянии иммунной системы, которая самостоятельно справилась с возникшей проблемой, отграничив патологический участок от здоровых тканей. Чтобы спать спокойно, достаточно регулярно посещать врача-пульмонолога и с помощью рентгенографии контролировать состояние петрификатов.
Флюорография - это важное клиническое обследование, которое позволяет получить реальную оценку структуры и работоспособности легочной системы. Пертификаты в легких свидетельствуют о присутствии патологии, которую требуется немедленно лечить.
Общие сведения
Если обнаружены пертификаты в легких, что это такое? Это участки нарушенной ткани легких, в которых в достаточном количестве скапливается кальций и другие микроэлементы, проникающие в организм из окружающей среды. При обнаружении характерных скоплений речь вовсе не идет о повышенной активности болезнетворной инфекции, поскольку скачок указанного показателя также свидетельствует о присутствии в организме диагнозов, не связанных с туберкулезной интоксикацией.
Чаще всего характерный симптом преобладает в случае работы на вредном производстве, однако при получении таких результатов рентгенолог направляет потенциального пациента на индивидуальный прием к фтизиатру с последующим проведением туберкулиновой пробы. Именно это лабораторное исследование и подскажет, прогрессирует туберкулез в легких или нет.
Если обнаружены петрификаты в легких, что это может означать? Проще говоря, это рубцы на пораженном легком, которые свидетельствуют о течении инфекционного процесса. Если такие очаги обнаружены в здоровом организме, то это означает, что пациент попадает в группу риска, а во избежание рецидивов фтизиатр настоятельно рекомендует встать на диспансерный учет. Сам по себе перфикат в легком не составляет особой угрозы жизни и здоровью человека, однако врачи должны достоверно выяснить, в чем причина его неожиданного появления на указанном органе легочной системы.
Перфикаты также именуются кальцинантами, а после излечения организме преобладают в концентрации до 90%. Чаще всего их обнаруживают в детском организме, когда имеет место первичный туберкулез. После его окончательного устранения они выполняют роль своего рода защиты от повторного обострения. Перфикаты в корнях остаются в организме после окончательного выздоровления, впрочем, как изменение легочной ткани на рентгеновском снимке.
Основные причины появления перфикатов
Теперь известно, что такое петрификат, и каким образом он формируется в пораженном организме. Если причины патологии заключаются не только в туберкулезе, важно выяснить остальную этиологию патологического процесса. Это:
- присутствие глистных инвазий;
- инородное тело в бронхах;
- осадочное явление после излечения туберкулеза;
- последствия после перенесенной пневмонии;
- нарушенный обмен кальция;
Так или иначе, присутствие этих элементов красноречиво свидетельствует о патологическом процессе. Дополнительная симптоматика отсутствует, а определить окончательный диагноз можно по результатом рентгеновского снимка. В живую кальцинаты - это черные точки на пораженном легком, а на результатах клинического и исследования они представлены белыми точками. Их количество не ограничено, но также встречаются единичные перфикаты.
Действия пациента
Если обнаружены петрификаты в легком, действовать следует незамедлительно, иначе прогрессирующая клиническая картина только усугубиться. В детском и подростковом возрасте требуется постановка на диспансерный учет и дальнейшее профилактическое лечение.
Если проблема обнаружена во взрослом возрасте, а дополнительная симптоматика отсутствует, то пациенту также рекомендуется пройти профилактический курс по средствам применения медицинского препарата Изониазид.
Если у лечащего врача возникают определенные сомнения относительно здоровья пациента, то возникает острая необходимость в дополнительном проведении реакции Манту, лабораторных исследований, КТ и бронхоскопии. Только так можно поставить окончательный диагноз и подробно разобраться, с каким именно заболеванием приходится иметь дело.
Когда врач случайно обнаруживает на рентгеновском снимке характерную аномалию, тут же направляет клинического больного на прием к фтизиатру. Медлить в данной клинической картине не рекомендуется, а первостепенная задача - определить этиологию патологического процесса.
Клинический исход
Даже если пациент имеет кальцинаты, не связанные с инфицированием туберкулезом, пациент однозначно попадает в группу риска и пребывает под пристальным врачебным контролем. Ему необходимо постоянно появляться на прием, контролировать свое состояние, заботиться о профилактике во избежание рецидива.
Определить прогресс туберкулеза можно но реакции Манту, которая будет красноречиво демонстрировать положительный результат. При отрицательном ответе следует искать другую первопричину, которая провоцировала неожиданный скачок петрификатов. Только в этом случае можно рассчитывать на положительную динамику заболевания, благоприятный клинический исход.
Если обнаружен петрификат в легких, что это это значит? Врачи утверждают, что это "бомба замедленного действия", поскольку кальцинат содержит в своем составе пассивные туберкулезные палочки. Под действием патогенных факторов окружающей среды они могут активизироваться и повлечь за собой вторичное инфицирование туберкулезом легких, которое уже склонно к своему хроническому течению. Так что важно внизить этот аномальный показатель в организме пациента.
Читайте также: