Санпин при чесотке в детских садах
Что такое чесотка у детей ? Чесотка — это паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным клещем. Размеры самок 0,3 -0,5 мм. Самцы вдвое меньше. Клещ живет в роговом слое человека, питаясь клетками рогового слоя. Перемещаясь в роговом слое кожи чесоточный клещ вызывает сильный зуд.
В России заболевание носит осенне-зимнюю сезонность. Чесоточный клещ любит сухую кожу, к ней ему легче прикрепиться. Прикрепившись клещ выделяет ферменты, которые растворяют клетки рогового слоя кожи. Этими частично растворенными клетками клещ питается, постепенно проникая в роговой слой кожи. Пот на коже мешает клещу прикрепиться и инактивирует его ферменты.
Передается чесотка контактным путем от человека к человеку: при рукопожатии, объятиях. А также при пользовании общим полотенцем, постельным и нательным бельем. Возможно заражение бытовым путем через дверные ручки и т.п. Так как, чесоточный клещ может в течение 1-2 дней сохраняться жизнеспособным вне человеческого организма.
Клиническая картина Чесотка у детей
Инкубационный период 1-2 недели. Через такой срок возникает реакция тканей на клеща и кожный зуд.
Излюбленные места, где живет клещ: складки кожи в межпальцевых промежутках на ладонях и стопах, низ живота, кожа половых органов, ягодицы, внутренняя поверхность запястий, локтевых сгибов. У взрослых чесоткой никогда не поражается только лицо и волосистая часть головы. У детей до 1 года возможно поражение и этих областей.
Заболевание проявляется сильным зудом, расчесами. А также наличием на коже характерной для чесотки сыпи.
- Парных высыпаний на расстоянии около 1 см друг от друга — точек входа и выхода клеща на коже.
- Чесоточных ходов — извитых тонких линий — так проявляется реакция тканей человека на перемещение в них клеща, лучше всего они видны в межпальцевых промежутках.
- В результате расчесов может присоединиться вторичная инфекция, тогда возможно появление гнойничков на коже.
Зуд усиливается ночью, т.к. ночью клещи перемещаются в коже, самки откладывают яйца. Днем выходят на поверхность кожи для перемещения и спаривания. В это время увеличивается вероятность заражения.
Чем младше ребенок, тем быстрее распространяется чесотка по телу, тем сильнее выражена сыпь. И быстрее присоединяется вторичная инфекция. Маленьким детям диагноз поставить сложнее.
Диагноз чесотка у детей
Диагноз ставится дерматологом на основании внешнего осмотра. Однако, не всегда можно обнаружить характерные признаки чесотки.
В сложных случаях.
- Берется соскоб рогового слоя кожи на наличие клеща. Но обнаружить его возможно только в 30 % случаев. Поэтому, отсутствие клеща в соскобе, не исключает диагноза: Чесотка.
- Обязательно опрашиваются и осматриваются все члены семьи на наличие признаков чесотки. Выясняется наличие похожих симптомов или случаев чесотки в детском коллективе.
- Иногда, в случае длительных высыпаний на коже у ребенка (чаще всего дети лечатся по поводу аллергического дерматита), сопровождающихся сильным зудом, не поддающихся лечению противоаллергическими препаратами проводится пробное лечение чесотки.
Лечение Чесотка у детей
При установлении диагноза чесотка подается КЭС в центр санэпиднадзора. В детском коллективе, где выявлены случаи чесотки, карантин не накладывается. Но проводятся трехкратные осмотры с интервалом 10 дней всем детям. Если в коллективе выявлено 3 и более случая чесотки, профилактическое лечение проводится всем детям одновременно.
- Лечение проводится одновременно больному и всем членам семьи заболевшего, проживающим совместно с ним.
- Самолечение категорически не рекомендуется. Неправильно или не полностью проведенное лечение может привести к стиранию клинической картины, трудностям в постановке диагноза и выработке у клещей устойчивости к препарату. В случае самолечения, невозможно установить источник заражения, и провести лечение в детском коллективе, в результате увеличивается вероятность повторного заражения.
- Лечение чесотки заключается в обработке кожи средствами, убивающими клещей. Лекарства действуют на зрелых клещей и личинки, но не на яйца, поэтому через 5 -7 дней, как правило, проводится повторная обработка.
- Обработку кожи рекомендуется проводить вечером после душа или ванны.
- Наносить средство на кожу следует в соответствии с инструкцией.
- Смена белья производится до лечения и после.
- После лечения необходимо прокипятить постельное и нательное белье в течение 5-7 минут или прогладить горячим утюгом с паром с двух сторон, вещи, не подлежащие кипячению рекомендуется вывесить на открытый воздух на 5-7 дней, при минусовой температуре достаточно 1 суток.
Существуют несколько основных препаратов от чесотки, которые используются у детей: метилбензоат (с 3х лет), спрегаль (разрешается с рождения), медифокс (с 1 года), серная мазь (с 3х лет).
Все препараты нужно применять с осторожностью, только по назначению врача и тщательно соблюдать инструкцию к применению, при нарушении этих правил, они могут оказаться токсичными для ребенка.
Ребенок допускается в коллектив со справкой от дерматолога, после проведения всех перечисленных мероприятий. Наличие сыпи на коже, не препятствует посещению коллектива, т.к. кожные реакции могут сохраняться в течение нескольких недель, после гибели клеща.
Признаки заражения паразитами
Чтобы не спутать проявление аллергической реакции с укусами кровососущих насекомых, необходимо знать признаки, по которым эти два явления можно отличить друг от друга. Можно говорить о паразитах, если появились симптомы педикулеза:
- возник зуд и место укуса расчесывается до крови;
- загрубела кожа из-за действия слюны во время укусов вшей ;
- изменился цвет кожи из-за мелких кровоизлияний и воспаления;
- волосы со следами гноя сбиваются в колтуны, кожный покров превращается в корку, под которой скапливается жидкость.
Борьба с вшивостью ведется постоянно, так как это является не только эстетической проблемой. Эти паразиты представляют опасность для здоровья ребенка, потому, что могут быть переносчиками болезней: сыпной и возвратный тиф, а также окопная лихорадка. Поэтому профилактика необходима.
УТВЕРЖДАЮГлавный государственный санитарныйврач Российской Федерации -первый заместитель Министраздравоохранения Российской ФедерацииГ.Г.Онищенко28 мая 2003 года
Дата введения: 30 июня 2003 года
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН
3.2.1333-03
1.2. Санитарные правила
устанавливают требования к комплексу организационных,
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий,
направленных на профилактику паразитарных болезней.
1.3. Соблюдение
санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных
предпринимателей и юридических лиц.
1.4. Контроль выполнения
настоящих санитарных правил осуществляют органы и учреждения
государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской
Федерации.
2.1. Юридические лица,
независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и
индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими
деятельностью, обязаны проводить мероприятия по профилактике
паразитарных болезней на территории Российской Федерации.
2.2. Граждане обязаны
выполнять требования санитарного законодательства, постановлений,
предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных
лиц, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор, по
профилактике паразитарных болезней.
2.3. Юридические лица,
независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и
индивидуальные предприниматели обязаны обеспечивать безопасные
условия труда, исключающие возможность заражения и распространения
паразитарных болезней на рабочих местах.
2.5*. Пищевые продукты,
пищевые добавки, продовольственное сырье, а также контактирующие с
ними материалы и изделия в процессе их производства, хранения,
транспортирования и реализации населению должны соответствовать
санитарным правилам, в том числе по паразитологическим
показателям.
2.6.
Санитарно-эпидемиологическую экспертизу, обследование, исследование
продовольственного сырья и пищевых продуктов на соответствие
требованиям безопасности для здоровья человека по
паразитологическим показателям проводят организации, осуществляющие
свою деятельность в установленном порядке, с использованием
утвержденных методов, методик выполнения измерений и типов средств
измерений.
2.7. Санитарная охрана
территории Российской Федерации по предупреждению завоза
паразитарных болезней из других стран осуществляется в соответствии
с действующими нормативными актами.
3.1. Выявление больных и
носителей возбудителей паразитарных болезней осуществляют
лечебно-профилактические организации, независимо от
организационно-правовых форм и форм собственности, а также лица,
занимающиеся частной медицинской практикой, при обращении и
оказании медицинской помощи, при профилактических, плановых,
предварительных при поступлении на работу и периодических
обследованиях и осмотрах в установленном порядке.
3.2. Каждый случай
заболевания или носительства возбудителей паразитарных болезней
подлежит регистрации и учету в лечебно-профилактических
организациях, независимо от организационно-правовых форм и форм
собственности, а также лицами, занимающимися частной медицинской
практикой, в установленном порядке.
3.3. Плановые
профилактические обследования на контактные гельминтозы и кишечные
протозоозы детей и обслуживающего персонала в коллективах, где есть
дети дошкольного и младшего школьного возраста, проводят 1 раз в
год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по
эпидемическим показаниям по согласованию с территориальными
учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы
(далее — учреждениями госсанэпидслужбы).
3.4. Забор материала для
исследования на гельминтозы и кишечные протозоозы осуществляют
медицинские работники (медицинские сестры) детских и (или)
лечебно-профилактических организаций.
3.5. Исследование
материала на гельминтозы и кишечные протозоозы проводят в
клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических
организаций, учреждений госсанэпидслужбы и других лабораториях,
осуществляющих свою деятельность в установленном порядке.
3.6.
Лечебно-профилактические организации, независимо от ведомственной
принадлежности и организационно-правовых форм, а также лица,
занимающиеся частной медицинской практикой, направляют сведения по
результатам выявления больных и носителей возбудителей паразитарных
болезней в установленном порядке в территориальные центры
госсанэпиднадзора.
3.7. На каждый случай
местной передачи малярии или случай со смертельным исходом от
малярии территориальный центр госсанэпиднадзора направляет
внеочередное донесение в федеральный орган исполнительной власти в
области санитарно-эпидемиологического благополучия населения в
установленном порядке.
3.8. Организацию и
проведение плановых обследований детей, посещающих дошкольные
образовательные учреждения, школы и другие детские организации,
обслуживающего персонала и декретированных контингентов, лечения и
химио- профилактики выявленных инвазированных обеспечивают
руководители организаций и индивидуальные предприниматели.
3.9. Все выявленные
больные и носители возбудителей паразитарных болезней подлежат
лечению в лечебно-профилактических организациях. Лечение больных
малярией и паразитоносителей проводят в условиях стационара.
3.10. Обследованию на
малярию подлежат:-
лица, прибывшие из эндемичных по малярии местностей или посетившие
эндемичные страны в течение последних трех лет с любым из следующих
симптомов: повышение температуры, озноб, недомогание, головная
боль, увеличение печени, селезенки, желтушность склер и кожных
покровов, герпес, анемия;
—
лица лихорадящие и с неустановленным диагнозом в течение 3 дней в
эпидемический сезон и в течение 5 дней в остальное время года;-
больные с продолжающимися периодическими подъемами температуры,
несмотря на проводимое лечение в соответствии с установленным
диагнозом;-
реципиенты при повышении температуры в последние три месяца после
переливания крови;-
лица, проживающие в активном очаге, при любом повышении
температуры.
3.11. Обследованию на
гельминтозы и кишечные протозоозы подлежат:-
дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения;-
персонал дошкольных образовательных учреждений;-
школьники младших классов;-
дети, подростки, декретированные и приравненные к ним контингенты
при диспансеризации и профилактических осмотрах;
—
дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми
кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях,
социально неблагополучных семьях и т.п.);-
дети и подростки, оформляющиеся в дошкольные и другие
образовательные учреждения (организации), приюты, дома ребенка,
детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в
оздоровительные лагеря, в детские отделения больниц;
3.12. Осмотру на
педикулез и чесотку подлежат:-
дети, проживающие в детских домах, домах ребенка, учащиеся
школ-интернатов — еженедельно;-
дети, вновь поступающие в образовательные учреждения или
возвращающиеся после длительного (более недели) отсутствия;-
дети, выезжающие в оздоровительные организации, лагеря — в
поликлинике по месту жительства перед выездом, а в местах отдыха —
еженедельно перед помывкой и за 1-3 дня до возвращения;
—
учащиеся общего и профессионального образования — ежеквартально
после каникул и ежемесячно выборочно (4-5 групп), а также перед
окончанием учебного года;-
лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения —
два раза в месяц;-
работники организаций при диспансеризации или профилактических
осмотрах;
—
лица, поступающие в пункты ночного пребывания и следственные
изоляторы;-
больные, поступающие на стационарное лечение. Результаты осмотра
больного на педикулез и чесотку регистрируют в медицинских
документах. Заболевание педикулезом не является основанием для
отказа в госпитализации по основному заболеванию.
4.1. Требования к
мероприятиям по профилактике малярии.
4.1.1. Сбор и анализ
данных о местных или завозных случаях малярии осуществляют
лечебно-профилактические организации и территориальные учреждения
госсанэпидслужбы, которые проводят оценку возможности возникновения
местной передачи малярии.
4.1.2. Органы и
учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы
субъектов Российской Федерации на основании наличия или отсутствия
местной передачи на маляриогенных территориях, где имеются
природные предпосылки передачи малярии и типа очага малярии,
определяют комплекс санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий (приложение 1).
Об утверждении СП 3.1/3.2.3146-13
ВриоГлавного государственногосанитарного врачаРоссийской ФедерацииА.Попова
Процедура проведения осмотров
Санитарные правила по педикулезу предполагают периодические осмотры всех слоев населения на наличие паразитов. Проверке подлежат:
- дети, которые посещают детские садики и другие образовательные организации – ежемесячно;
- ученики школ и профтехучилищ – 4 раза в год;
- учащиеся школ-интернатов, дети, находящиеся в детских домах и домах ребенка – в соответствии с законодательством РФ;
- дети, уезжающие на оздоровление в летние лагеря – до отъезда;
- дети, проживающие в организациях, занимающихся оздоровлением – раз в неделю;
- больные, поступающие в стационарные отделения на лечение – во время поступления и далее каждую неделю;
- больные, приходящие на прием к врачу – при обращении в больнице;
- работники любых организаций – при проведении плановой диспансеризации и профилактических осмотров;
- остальные категории лиц, попадающие под действие санитарных норм.
Если во время осмотра в дошкольном учреждении выявлен ребенок с педикулезом, то его изолируют от остальных детей и отправляют на обработку. Посещение детского садика возобновляется только после полного выздоровления и при наличии справки от врача. Осмотр на педикулез в детском саду по Санпин проводится медицинским работником в соответствии с распоряжением Минздрава России. Все данные заносятся в журнал осмотра на педикулез.
Во время профилактических осмотров детей в школах должны соблюдаться все требования, предусмотренные нормативными документами. Педикулез в школе – вещь недопустимая, так как большое число детей разных возрастов общаются очень активно и это может быстро привести к массовому паразитарному заражению.
При обнаружении паразитов у школьника, ему, согласно Санпин по педикулезу, не разрешают посещать школу до полного излечения. Окончание профилактики, лечения педикулеза и полное выздоровление должно подтверждаться справкой от врача. Только после этого, ребенок может вернуться в школьный коллектив.
Терапия от вшей
Лечение заболевания
Есть несколько методов, с помощью которых можно избавиться от вшей: механический, физический и химический. Форма борьбы с паразитами зависит от их вида.
Если заражение насекомыми не очень сильное, то можно механически вычесать вшей и гнид частым гребнем или обстричь (обрить) волосы. Волосы вместе с насекомыми и гнидами сжигаются.
Против бельевых вшей проводят термическую обработку: кипятят белье и проглаживают горячим утюгом. Если это невозможно, то вещи обрабатываются в специальных дезинфекционных камерах.
Химический метод предполагает применение специальных средств, направленных на профилактику и борьбу с паразитами. Эти препараты должны быть нетоксичными и относиться к классу 4 малоопасных веществ. Наиболее эффективны шампуни, спреи, мази.
Меры профилактики
Профилактика педикулеза – это применение комплексных мер в борьбе с распространением этого заболевания. Первое, что необходимо сделать для выявления зараженных детей или взрослых – это внимательно осмотреть волосистую часть головы. При обнаружении паразитов необходимо немедленно начать лечение в соответствии с постановлением главного санитарного врача Российской Федерации. После выздоровления не стоит забывать о профилактике педикулеза.
Контактные лица тоже подвергаются обследованию и при отсутствии паразитов ставятся на учет на 1 месяц с обязательными осмотрами каждые десять дней.
При обнаружении лобковых вшей, зараженных отправляют в кожно-венерологический диспансер, расположенный на территории их проживания.
Для предупреждения неконтролируемого распространения паразитов, проводятся определенные гигиенические мероприятия. Эти меры сдерживают загрязнение насекомыми окружающего пространства и включают:
- обязательное и регулярное мытье тела;
- смена белья и постели каждые 7-10 дней;
- стрижка волос
- использование при уходе за волосами только своей личной расчески;
- стирка одежды, постельных принадлежностей
- регулярная уборка дома, всех помещений и прилегающих территорий;
- постоянное поддержание чистоты всех окружающих предметов обстановки.
В век огромных скоростей, сенсационных открытий в медицине, очень обидно сознавать тот факт, что проблема педикулеза все еще остается актуальной в школах, детских садах, больничных учреждениях, эмиграционных пунктах. Чтобы добиться успехов в профилактике болезней, вызванных паразитами, необходимо проводить массовые информационные мероприятия в дошкольных, школьных и профтехнических учебных заведениях.
Необходимо рассказывать подрастающему поколению об опасности, которая кроется в таких, казалось бы, небольших и безобидных насекомых, как передаются вши. Печатать тематические брошюры, информационные листы, проводить обучающие мероприятия по профилактике, на которых наглядно показывать, как выглядят вши и как с ними можно и нужно бороться.
Новый СанПиН по педикулезу 2016 года определяет правила, порядок профилактических мероприятий, алгоритм проведения обработки при педикулезе. В этом же документе перечисляются правила профилактики чесотки, брюшного типа, распространителями которого являются вши. СП по сыпному тифу и педикулезу и чесотке обязателен к выполнению по всей Российской Федерации.
Основные положения
Новость об изменении законодательства по профилактике вшивости мгновенно разнеслась по всей территории России. Распоряжение – немедленно ознакомиться, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации. Санитарные правила по педикулезу описывают действия, которые должны предпринимать медицинские работники для предотвращения эпидемии заболевания и профилактики:
- осмотры населения для профилактики проводятся по утвержденному, согласованному в вышестоящих органах плану;
- все дошкольные образовательные учреждения, детсады, детские дома, санатории, дома отдыха, стационарные организации, целью которых является обеспечение поддержания здоровья ребенка, обеспечиваются моющимися средствами, дезинсекционными, для личной гигиены;
- медпункты, другие организации, что занимаются лечением педикулеза, дезинсекцией помещений, вещей, обеспечивают специальным оборудованием, техникой, средствами;
СанПиН по педикулезу обязателен к выполнению, учитываются требования новой версии закона.
Признаки заражения
Возбудителями инфекции являются несколько видов вшей:
Паразиты питаются кровью человека, способны распространять брюшной тиф, представляют угрозу для всего общества. Основная симптоматика разных видов педикулеза схожа между собой, отличается только место локализации паразитов.
- Головные вши паразитируют на коже головы, живут в волосистой части, яйца цепляют за волоски ближе к корням, как выглядят вши и гниды, можно увидеть на фото.
- Платяные вши живут вне тела человека, строят гнезда в складках, швах одежды, постельных принадлежностей. Питаются около 4 раз за сутки, поэтому на теле человека бывают часто. Укусы бельевых вшей расположены на туловище, лице. Не обитают на голове, половых органах.
- Лобковые вши в большинстве случаев передаются при половом контакте. Поражают волосистую часть лобка, промежности. При сильном заражении паразиты встречаются на волосах живота, груди, в подмышечной впадине, на ресницах.
- сильный зуд, спровоцированный укусами вшей;
- изменение цвета кожного покрова, появление пятен, сыпи;
- расчесы на коже;
- язвочки, ранки, воспаленные царапины свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции;
- огрубевшие участки эпидермиса;
- волосы, сбитые в колтуны от гноя, постоянного зуда.
Приказ по педикулезу обязывает медицинских работников проводить плановые осмотры, принимать меры по устранению вшивости.
Процедура осмотра
Плановый осмотр головы
Проводится в хорошо освещенном месте с элементарными инструментами. Требуется расческа либо гребень с частыми зубчиками, увеличительное стекло или лупа.
- Осмотр на педикулез в детском саду по СанПиН проводится каждый месяц. Медицинский работник осматривает тщательно каждого ребенка, либо проводит выборочный осмотр. Результаты обследования записывает в специальный журнал.
- Педикулез в школе – распространенное явление. Плановый осмотр проводится 4 раза в год. Такая же периодичность профилактического мероприятия в училищах. Обязательно медсестра осматривает учащихся перед новым учебным годом, после каникул.
- Дети, которые отправляются на отдых в оздоровительный лагерь, дома отдыха, осматриваются до отъезда на отсутствие паразитарных заболеваний.
- Больных осматривают на санпропускнике перед определением на стационарное лечение. Производят выезд по адресу, где должен проживать больной, в соответствии с законодательством на территории России.
- В организациях работники проходят плановый осмотр 1 раз в году.
Ответственность за проведение профилактических осмотров возлагается на медицинского работника. Результаты заносятся в специальную форму, ставится число.
Педикулез в дошкольных, школьных учреждениях
Запрещается посещать детский садик, школу детям, у которых выявили педикулез. Сразу после обнаружения вшей ребенка изолируют. О ситуации оповещают воспитателя, классного руководителя, администрацию заведения. Информируют родителей.
Медицинский работник обязан проконсультировать родителей по поводу быстрого избавления от вшей. Лечение проводится за собственные средства. Посещать учебное учреждение разрешается после полного выздоровления, с предоставлением подтверждающей справки.
Если в классе, группе обнаруживается несколько зараженных детей, объявляют карантин. Максимальная продолжительность 30 дней. За это время проводится полная дезинсекция помещения, кроватей, мебели, постельных принадлежностей, профилактика повторного заражения. Продлевать действие карантина может СЭС.
Родители вправе написать жалобу в государственную санитарно-эпидемиологическую службу, если руководство учреждения, организации не реагирует на проблему должным образом.
Методы борьбы
Борьба с паразитами
Согласно новому СанПиН, лечение педикулеза, способы борьбы зависят от вида заболевания.
- На начальной стадии головного педикулеза избавиться от паразитов можно механическим путем. Вычесывают гниды из волос прядь за прядью специальным гребнем с длинными, частыми зубчиками.
- При бельевом педикулезе подлежат обязательной термической, химической обработке вещи, одежда, постельные принадлежности. Стирают при температуре свыше 60 градусов Цельсия полчаса, либо кипятят 5 минут. Проглаживают утюгом с паром, уделяя особое внимание складкам, швам, карманам.
- Лобковый педикулез устраняется легче всего. Сбривают волоски на лобке, в области паха, половых органов, анального отверстия. Обрабатывают дезинфицирующим средством. Вещи, нижнее белье, постельные принадлежности, полотенца стирают при высокой температуре.
Химический метод борьбы предусматривает использование препаратов с содержанием инсектицидов. Вещества нарушают работу нервной системы, провоцируют паралич, скорую смерть. Обрабатывать специальными педикулицидными препаратами разрешается голову, вещи, одежду, помещение.
Для борьбы с головным педикулезом используют шампунь, спрей, мазь, раствор, эмульсию, крем. Рекомендуют средства Нюда, Ниттифор, Пара Плюс, Никс, Паранит, эмульсию Бензилбензоата. Можно выбрать средство по собственному усмотрению с учетом возраста ребенка, индивидуальных особенностей организма.
При любом виде педикулеза обязательно проводится дезинсекция помещения с использованием химических инсектицидных средств.
Предупреждение вшивости
Профилактика педикулеза заключается в проведении разъяснительной работы среди руководства организаций, педагогов, воспитателей. Родители обязаны следить за состоянием ребенка, проверять голову каждую неделю. В случае обнаружения педикулеза принять экстренные меры для излечения.Необходимо для профилактики:
- пользоваться своими предметами личной гигиены, полотенцами;
- запрещается обмениваться одеждой, расческами, головными уборами;
- обязательно мытье тела каждую неделю;
- гигиенические процедуры каждый вечер;
- смена постельных принадлежностей дважды в месяц;
- не допускается загрязнение на одежде в общественных местах, согласно законодательству;
- регулярная стрижка волос, опрятная, аккуратная прическа;
- уборка в доме для профилактики с использованием дезинфекционных средств с содержанием хлорки, либо с добавлением уксуса.
Элементарные правила гигиены, поведения в общественных местах уберегут от заражения, остановят вспышку болезни.
Инструкция о проведении профилактических мероприятий направляется в каждую организацию, учебное учреждение, на предприятие. Согласно постановлению, осмотреть для профилактики должны каждого нового работника, ребенка перед внедрением в коллектив.
Сегодня, когда наука и техника двигается семимильными шагами вперед, появляются новые возможности в лечении и профилактике смертельных заболеваний. Вопрос о распространенности вшей в дошкольных учреждениях и школах до сих пор не снят с повестки дня. Был принят новый Санпин по педикулезу 2016 года.
В этом нормативном документе даны подробные указания, которые необходимы для обеспечения профилактики по борьбе с распространением болезней, вызванных паразитами. СП по сыпному тифу и педикулезу и чесотке обязательны к выполнению по всей территории Российской Федерации.
Исходя из СанПиН 3.2.3215-14 с поправками 15 и 16 годов, профилактика состоят из:
- осмотров населения, которые должны проводиться по утвержденному плану;
- предоставления всем дошкольным организациям (детсадам и детским домам, домам ребенка и стационарным организациям, которые берут на себя функцию обеспечить отдых и оздоровление детей) дополнительного комплекта постельного белья, средств личной гигиены, а также необходимых моющих и дезинфекционных средств;
- снабжения техническими приспособлениями для дезинфекции и дезинфицирующими средствами организаций, которые занимаются лечением и профилактикой больных людей, приемно-распределительных пунктов, учреждений систем социального обеспечения, тюремных изоляторов, домов ночного пребывания, мест временного содержания мигрантов, санитарных пропускников, прачечных и бань.
Профилактика педикулеза
Кровью человека могут питаться три вида вшей:
- головные вши, которые живут в основном в волосах на затылке, темени и висках;
- платяные вши, квартирующие в одежде, постельном белье, швах, складках и строчках;
- лобковые вши, живущие в волосяной части лобка, ресницах, усах, бровях и подмышечных впадинах.
Признаки заражения паразитами
Чтобы не спутать проявление аллергической реакции с укусами кровососущих насекомых, необходимо знать признаки, по которым эти два явления можно отличить друг от друга. Можно говорить о паразитах, если появились симптомы педикулеза:
- возник зуд и место укуса расчесывается до крови;
- загрубела кожа из-за действия слюны во время укусов вшей;
- изменился цвет кожи из-за мелких кровоизлияний и воспаления;
- волосы со следами гноя сбиваются в колтуны, кожный покров превращается в корку, под которой скапливается жидкость.
Признаки вшивости
Борьба с вшивостью ведется постоянно, так как это является не только эстетической проблемой. Эти паразиты представляют опасность для здоровья ребенка, потому, что могут быть переносчиками болезней: сыпной и возвратный тиф, а также окопная лихорадка. Поэтому профилактика необходима.
Процедура проведения осмотров
Санитарные правила по педикулезу предполагают периодические осмотры всех слоев населения на наличие паразитов. Проверке подлежат:
- дети, которые посещают детские садики и другие образовательные организации – ежемесячно;
- ученики школ и профтехучилищ – 4 раза в год;
- учащиеся школ-интернатов, дети, находящиеся в детских домах и домах ребенка – в соответствии с законодательством РФ;
- дети, уезжающие на оздоровление в летние лагеря – до отъезда;
- дети, проживающие в организациях, занимающихся оздоровлением – раз в неделю;
- больные, поступающие в стационарные отделения на лечение – во время поступления и далее каждую неделю;
- больные, приходящие на прием к врачу – при обращении в больнице;
- работники любых организаций – при проведении плановой диспансеризации и профилактических осмотров;
- остальные категории лиц, попадающие под действие санитарных норм.
Если во время осмотра в дошкольном учреждении выявлен ребенок с педикулезом, то его изолируют от остальных детей и отправляют на обработку. Посещение детского садика возобновляется только после полного выздоровления и при наличии справки от врача. Осмотр на педикулез в детском саду по Санпин проводится медицинским работником в соответствии с распоряжением Минздрава России. Все данные заносятся в журнал осмотра на педикулез.
Во время профилактических осмотров детей в школах должны соблюдаться все требования, предусмотренные нормативными документами. Педикулез в школе – вещь недопустимая, так как большое число детей разных возрастов общаются очень активно и это может быстро привести к массовому паразитарному заражению.
При обнаружении паразитов у школьника, ему, согласно Санпин по педикулезу, не разрешают посещать школу до полного излечения. Окончание профилактики, лечения педикулеза и полное выздоровление должно подтверждаться справкой от врача. Только после этого, ребенок может вернуться в школьный коллектив.
У моего ребенка в школе во время осмотра обнаружили педикулез. Пока нам не удалось вывести вшей у ребенка, его не допускали к занятиям. С этим я полностью согласна. Чувствую свою вину, что не заметила педикулез после того, когда ребенок вернулся из оздоровительного лагеря.
Приказ по педикулезу, разосланный по школам, представляет собой инструкцию, как должен поступать медицинский работник. Во время общения с родителями больного учащегося медработник обязан дать все необходимые рекомендации по профилактике и лечению:
- как нужно обрабатывать ребенка средствами от вшей в домашних условиях;
- каким образом правильно провести санитарную обработку квартиры, вещей и постельных принадлежностей в том месте, где проживает школьник.
Лечение заболевания
Есть несколько методов, с помощью которых можно избавиться от вшей: механический, физический и химический. Форма борьбы с паразитами зависит от их вида.
Если заражение насекомыми не очень сильное, то можно механически вычесать вшей и гнид частым гребнем или обстричь (обрить) волосы. Волосы вместе с насекомыми и гнидами сжигаются.
Против бельевых вшей проводят термическую обработку: кипятят белье и проглаживают горячим утюгом. Если это невозможно, то вещи обрабатываются в специальных дезинфекционных камерах.
Химический метод предполагает применение специальных средств, направленных на профилактику и борьбу с паразитами. Эти препараты должны быть нетоксичными и относиться к классу 4 малоопасных веществ. Наиболее эффективны шампуни, спреи, мази.
Нас участь наличие педикулеза стороной не обошла. Вши у ребенка появились после посещения садика, новостью поделилась воспитательница. Что я только не делала: и вычесывала, и керосином пользовалась. Посоветовали купить средство Нюда. Может все в комплексе и помогло, но педикулез мы вылечили.
Меры профилактики
Профилактика педикулеза – это применение комплексных мер в борьбе с распространением этого заболевания. Первое, что необходимо сделать для выявления зараженных детей или взрослых – это внимательно осмотреть волосистую часть головы. При обнаружении паразитов необходимо немедленно начать лечение в соответствии с постановлением главного санитарного врача Российской Федерации. После выздоровления не стоит забывать о профилактике педикулеза.
Профилактические меры
Контактные лица тоже подвергаются обследованию и при отсутствии паразитов ставятся на учет на 1 месяц с обязательными осмотрами каждые десять дней.
При обнаружении лобковых вшей, зараженных отправляют в кожно-венерологический диспансер, расположенный на территории их проживания.
Для предупреждения неконтролируемого распространения паразитов, проводятся определенные гигиенические мероприятия. Эти меры сдерживают загрязнение насекомыми окружающего пространства и включают:
- обязательное и регулярное мытье тела;
- смена белья и постели каждые 7-10 дней;
- стрижка волос
- использование при уходе за волосами только своей личной расчески;
- стирка одежды, постельных принадлежностей
- регулярная уборка дома, всех помещений и прилегающих территорий;
- постоянное поддержание чистоты всех окружающих предметов обстановки.
В век огромных скоростей, сенсационных открытий в медицине, очень обидно сознавать тот факт, что проблема педикулеза все еще остается актуальной в школах, детских садах, больничных учреждениях, эмиграционных пунктах. Чтобы добиться успехов в профилактике болезней, вызванных паразитами, необходимо проводить массовые информационные мероприятия в дошкольных, школьных и профтехнических учебных заведениях.
Постоянно проверяю голову ребенку, приучила его пользоваться только своей личной расческой и никому ее не передавать и не брать у других детей. Пока, с такой проблемой, как вши не столкнулась
Необходимо рассказывать подрастающему поколению об опасности, которая кроется в таких, казалось бы, небольших и безобидных насекомых, как передаются вши. Печатать тематические брошюры, информационные листы, проводить обучающие мероприятия по профилактике, на которых наглядно показывать, как выглядят вши и как с ними можно и нужно бороться. Только такое широкое наступление по всем направлениям даст положительный и быстрый результат в борьбе с этим заболеванием, которое пришло к нам с начала двадцатого века и все еще не дает покоя в двадцать первом.
Читайте также: