Как отличить чесотку от комариных укусов
Чесотка это кожное заболевание, которое передается при контакте с зараженным или бытовым путем. Основным симптомом является зуд в вечернее или ночное время. Диагностика этого заболевания не вызывает сложностей.
Общие сведения о чесотке
Одним из самых распространенных паразитарных заболеваний кожи является чесотка. Возбудитель этого заболевания – чесоточный клещ. Заражение может произойти посредством прикосновения к носителю инфекции. На первых стадиях определить заболевание не возможно, поэтому инфекция передается легко.
Возраст паразита определяет период инкубации. Если человек подхватил личинок или молодых самок, то инкубационный период может быть равен двум-трем неделям. Благодаря этому редко можно определить, кто является носителем клеща и когда произошло инфицирование.
Заражение паразитом может произойти двумя способами:
- контактный – человек прикоснулся к зараженному, например, пожал ему руку,
- бытовой – через вещи, ручки дверей, поручни, предметы личной гигиены.
Основными признаки инфицирования чесоточным паразитом являются:
- зуд, который возникает в ночное время,
- появление зудящих пузырьков между пальцами, на локтевом суставе, половых органах, животе,
- проявление под кожей характерных ходов, которые прокладывает особь. Ходы выглядят небольшой волнообразной полосой, длина которых не превышает одного сантиметра.
При возникновении одного симптома из перечисленных, необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу, чтобы избежать осложнений.
Существует несколько способов определения этого заболевания:
- Йод. Если кожу окрасить настойкой йода, то чесоточные ходы будут ярко выделяться коричневым цветом.
- Молочная кислота. Она разрыхляет кожный покров, не дает развиваться нагноению, рассыпаться материалу при соскобе. Каплю капают на узелок или чесоточные ходы, через пять минут соскабливают до появления капиллярной крови. Полученный материал микроскопируют.
- Игла. В некоторых случаях возможен метод извлечения паразита при помощи иглы.
Во время осмотра врач смотрит на наличие чесоточных ходов, которые являются главными симптомами чесотки. Это серые извилистые линии, длина которых 5-10 миллиметров. В его конце, возможно увидеть клеща и наличие пузырька.
Локализация ходов – подмышечные впадины, внутренняя поверхность запястья, кисти, кожа сосков у женщин, половой орган у мужчин, живот, бедра, ягодицы и локти.
- клещ не поражает ладони, подошвы, лицо, верхнюю часть спины у взрослых людей,
- у детей этот паразит распространяется по всему телу и волосистой части головы,
Чтобы врач мог правильно назначить лечение, пациент должен пройти специальные лабораторные исследования.
Методы лабораторной диагностики:
- клещ извлекается из слепого конца хода иглой. Этот традиционный способ является неэффективным при наличии старых разрушенных папул,
- делается тонкий срез участка кожи на месте чесоточного хода. В таком случае при обследовании можно определить не только паразита, но и его яйца,
- проводится соскоб области слепого конца хода. Это позволяет обнаружить взрослую особь, яйца, личинки паразита,
- нанесение щелочного раствора на кожу. Для этого его необходимо нанести на кожу, провести аспирацию мацерированной ткани и исследовать полученные результаты.
Если пациент обращается с жалобами на зуд, то в первую очередь он должен быть обследован на чесотку.
Внимание! Рекомендуется обратиться к врачу при первых проявлениях зуда, так как запущенная форма заболевания всегда приводит к длительному течению, и может вызвать осложнения.
Для подтверждения заражения человек должен пройти исследование соскоба. В процессе исследования снимают роговой слой кожи, которая повреждена сыпью, чесоточными ходами, папулами.
Благодаря соскобу можно обнаружить клеща, яйца или личинок паразита.
После результатов анализа, врач назначает необходимую терапию.
Внимание! Соскоб – это самый достоверный способ постановки диагноза при нетипичном течении.
Основания для проведения лабораторного соскабливания служат:
- появления основных признаков чесотки: зуд, сыпь, чесоточные ходы и узлы,
- длительная аллергия без оснований,
- контактирование с зараженным человеком или длительное нахождение в очаге заражения.
Процедура взятия соскоба:
- осмотр эпидермиса и выбор подходящего участка кожи. Это может быть не расчесанный чесоточный ход,
- на кожу наноситься жидкий парафин,
- роговой слой эпидермиса аккуратно снимают скальпелем или глазными ножницами, при этом захватывают папулы и везикулы,
- собранный материал изучается под микроскопом,
- если результаты анализа вызывают сомнения, то берется дополнительный соскоб с другого участка кожи,
- подтверждением диагноза служат наличие личинок, яиц либо паразитов.
Если диагноз был подтвержден, то врач подбирает необходимый курс лечения.
Как правильно подготовиться к диагностике чесотки
Диагностика этого заболевания не требует специальной подготовки. Необходимо исключить перед проведением процедуры использования кремов и мазей, так как полученный результат может быть неправильным.
Основные правила подготовки:
- Нельзя применять антигистаминные препараты.
- Не наносить на кожу крем и мазь.
- Не использовать бактерицидные средства в день перед анализом.
- Принимать душ за сутки и в день забора без гигиенических средств, только водой.
Соблюдение этих правил помогает в получении точного диагноза и делает последующую терапию эффективной. Если диагноз будет поставлен неправильно, то последствия лечение не принесут ожидаемого результата, а приведут к ухудшению здоровья.
Симптомы аллергии и чесотки схожи, по этой причине многие пациенты путают эти два различных заболевания. Но эти болезни имеют разную терапию и методы диагностики.
Отличить их можно по следующим критериям:
- Зуд. При аллергии зуд возникает в любое время суток, а при чесотке только вечером и ночью.
- Высыпание. Сыпь при аллергических реакциях локализируются на лице, ногах, руках, животе. Клещи предпочитают более нежные участки кожи и на лице не появляются.
- Подкожные ходы имеются только при чесотке.
При аллергии у человека наблюдаются дополнительные симптомы, которые не возникают при чесотке:
При высыпаниях аллергического характера помогает любое антигистаминное средство.
Внимание! Если зуд появился у других членов семьи, это главный признак того, что необходимо обратиться за консультацией дерматолога.
Клоп – это кровососущее насекомое, которое питается че++ловеческой кровью.
Симптомы укусов клопов:
Клопы кусают открытые части тела: лицо, руки, ноги, шею, плечи. Сильный зуд проявляется в любое время суток, а при чесотке только ночью или вечером. В отличие от чесоточных клещей, клопы видны невооруженным глазом и могут жить без пищи в течение длительного времени.
Таким образом, основным и достоверным способом диагностики чесотки является соскоб роговой кожи в местах ходов. Для диагностирования заболевания не следует выполнять специальных подготовительных мероприятий.
Мифы о чесотке
Вокруг чесотки существует несколько широко распространенных мифов. Так, например, бытует мнение, что чесоткой болеют только очень неряшливые и неопрятные люди, это болезнь встречается в семьях алкоголиков и социально неблагополучны людей. Это совсем не так, поскольку подцепить клеща можно, например, проезжая в поезде, во время сна. Чесоточный клещ может проникнуть в ваши вещи, пока вы плаваете в бассейне или моетесь в общей бане, в то время как вещи находятся в тесной кабинке, а в соседних кабинках находятся вещи больных чесоткой.
Как отличить первые признаки чесотки у детей и взрослых, и на какие главные проявления нужно обратить особое внимание?
Как отличить первые признаки чесотки?
излюбленное место чесоточного клеща у взрослых
Условно все симптомы чесотки можно разделить на две группы:
- К первой группе относятся собственно видимые ходы, проделываемые в толще кожи клещом.
- Ко второй группе симптомов относится всевозможное раздражение кожи, вызванное ферментами, которые выделяет клещ, чтобы размягчить и растворять кожу, которую он употребляет в пищу. Также раздражают кожу экскременты паразитов, которые скапливаются внутри проделываемых ими проходов.
Наконец, в том случае, если клещ паразитирует на очень нежной коже — например, на коже полового члена, то он может прогрызать не только эпидермис, но и углубляться до шиповатого слоя, или даже до базальной мембраны. Это вызывает выраженную воспалительную реакцию, которая совсем может быть не похожа на классические симптомы чесотки у человека.
Встречаются и случаи реинфекции, то есть самозаражения. В этом случае инкубационный период намного короче. Реинфекция — это способ сохранения популяции паразита на одном и том же организме хозяина, и этот способ является надежным для выживания биологического вида. Кроме чесоточных клещей, этим способом широко пользуются острицы, живущие в кишечнике и вызывающие заболевание энтеробиоз.
На фото явно видны ходы и присоединившееся гнойничковое поражение
К типичным начальным симптомом чесотки, которые возникают после инкубационного периода, относят следующие проявления:
- Кожный зуд, имеющий тенденцию к усилению по ночам.
Ночью клещи ведут активный образ жизни, интенсивно прогрызают горизонтальные ходы в коже, а также выходят на ее поверхность для размножения. Именно ночью клещи могут покинуть тело хозяина, перейти на его постельные принадлежности, и заразить другого человека, который находится в непосредственной близости.
- Специфические следы паразитов в толще кожи — так называемые чесоточные ходы.
Они напоминают тоненькие линии, иногда прямые, иногда слегка извитые. Их можно сравнить с процарапанным иголкой рисунком на коже. Цвет этих линий беловатый, беловато — серый. При ярком освещении и соответствующем увеличении можно увидеть, что эти линии перемежаются темными мелкими бисеринками.
Это не что иное, как фекалии клещей, которые они оставляют после себя в глубине кожных проходов. Если посмотреть на слепой конец прохода, то там можно различить пузырек, или бугорок, внутри которого и находится взрослая самка клеща;
- Типичное расположение чесоточных ходов очень важно для диагностики.
В тех местах, где существует нежная кожа, и нужно искать паразитов. Это область подмышек, область паховых складок, межпальцевые промежутки на руках и ногах, запястья и локти (в области их внутренней поверхности). У детей часто можно увидеть чесоточные ходы на боках, на нежной коже живота и на половых органах у мальчиков.
К вторичным симптомам чесотки относят гнойничковые поражения, которые чаще всего возникают на тыльной поверхности кистей и стоп.
В том случае, если клещ паразитирует на грудном ребенке, или на коже новорождённого, то клиническая картина может быть другой. У малышей везде нежная кожа и паразиты могут поселяться как на волосистой части головы, так и в заушных промежутках, и даже на коже лица.
Но всё-таки, чаще всего чесоточный клещ у новорождённых паразитирует на тыльных поверхностях стоп и ладоней, и в промежутках между пальцев. Поскольку малышей купают часто, то чесоточные ходы обычно видны плохо, так как частично заполняются водой.
Если окрасить подозрительные участки кожи каким-нибудь анилиновым красителем, или настойкой йода, то чесоточные ходы станут заметны в виде тонких темных линий. В связи с тем, что у малышей еще не развит иммунитет, реакция организма может быть не совсем обычной. В таком случае появляется крапивница, при которой возникает значительное количество зудящих волдырей с расчёсами.
Чесотка является кожным заболеванием, которое вызывается чесоточным клещом. В народе он называется зуднем из-за нестерпимого зуда, который он провоцирует. Также по ходу движения клеща над поверхностью кожного покрова образуются борозды зигзагообразной формы. Это основные симптомы, однако, нужно знать и другие. Имеется поздняя и ранняя симптоматика заболевания, причем раннее выявление и начало лечения позволяет в дальнейшем избежать осложнений. Наша статься расскажет о том, как проявляется чесотка у людей, и как понять самостоятельно, что произошло заражение.
Возникновение заболевания и основные симптомы
Итак, причиной заболевания является чесоточный зудень, который может быть как мужской, так и женской особью. Они имеют разные жизненные циклы и особенности жизнедеятельности. Самец в ночное время оплодотворяет самку, после чего погибает. Самка же проникает внутрь эпидермиса и начинает прогрызать ходы и проходить в них для откладывания яиц. Она способна жить в течение 30 дней. Из отложенных яиц вылупляются личинки, которые продолжают род клещей.
Чесоточный клещ у человека передается через прямой контакт или зараженные предметы быта. Однако он достаточно слаб для выживания в окружающей среде. Возбудитель заболевания погибает через 60 минут при температуре около 60 градусов, через сутки – при 30 % влажности воздуха. В обычных для людей условиях клещ погибает через 5 дней.
Разрушения кожного покрова у человека возникают за счет кератина, присутствующего в слюне паразита. У человека на данный фермент вырабатывается аллергическая реакция в виде сыпи, зуда. Данное заболевание имеет следующие стадии:
Инкубационный период, который длится в течение 10-14 дней. На данном этапе возбудитель располагается в новом месте и откладывает яйца, из которых вылупляются личинки и через указанное время начинают размножаться.
Эта стадия может быть короче, что зависит от особенностей иммунитета человека. При более сильной защите паразиту будет сложней закрепиться и выжить. К тому же длительность инкубационного периода зависит от количества попавших на тело клещей и возраста особи.
Проявления чесотки у детей несколько отличаются от того, как проявляется чесотка у взрослых. У младенцев чесотка имеет первые признаки в виде высыпаний и крапивницы. Красные пятна наблюдаются на боковой части рук, между пальцами. Помимо этого, разрушается ногтевая пластина, поражается лицо. Если лечение проведено не вовремя, то паразиты распространятся по всему телу.
Дети старшего возраста страдают от крапивницы с корочками и волдырями. Так как у них более крепкая иммунная система, то аллергические проявления не выходят далеко за границы чесоточного хода. Обычно поражение наблюдается в подмышечных ямках, мошонке и промежности.
У грудничков же заболевание локализуется чаще всего около ротовой полости, на носогубном треугольнике, верхней части тела, нижних конечностях. Вследствие ослабленного иммунитета у детей к высыпаниям и зуду нередко присоединяется бактериальная инфекция.
В старческом возрасте из-за наличия скудной симптоматики формируется хроническая чесотка. Обычно высыпания наблюдаются на шее, пупке, голове (если отсутствуют волосы), груди. Из-за возрастных особенностей на кожном покрове у пожилых лиц происходит формирование бляшек синюшного цвета.
Обычно диагностирование чесотки у человека преклонного возраста затрудненно, чаще всего врачи подозревают влияние комнатных аллергенов. Помимо этого, у таких людей лечение занимает гораздо больше времени, так как заболевание чаще всего осложняется вторичными патологиями, приемом лекарственных препаратов, ослаблением иммунитета.
Многие задаются вопросом, как распознать чесотку. Диагностирование болезни проводится специалистом на основании визуального осмотра и выявления первых симптомов чесотки. Обычно дерматологу для того, чтобы выставить диагноз, хватает осмотра пациента и сбора информации во время беседы. Если имеются сомнения, то проводятся дополнительные исследования:
Берется соскоб из чесоточного хода с последующим извлечением самки паразита. Для этого на начало чесоточного хода наносится капля минерального масла. Затем при помощи микроскопа исследуется возбудитель.
Также используется легкое нагревание, которое увеличивает активность паразита. Обычно этот тест используется при небольших изменениях, обнаруженных во время взятия соскоба. К тому же имеются клещи исключительно малых размеров, отличающиеся низкой подвижностью.
Виды патологии
При развитии чесотки симптомы заболевания зависят от формы патологии. Она может быть следующих видов:
Типичная. При этой чесотке симптомы проявляются красной сыпью, которая локализуется на пальцах ног и рук, между лопатками. Удаленная часть борозды имеет характерное окончание в виде узла, через который и выходит на поверхность клещ.
Чесоточная борозда представляется прямой линией, которая внешне напоминает царапину с сегментами, образованными в местах дневного отдыха зудня. Чем длинней отрезок, тем сложнее проводится лечение больного. При чесотке сыпь имеет красноватые узелки, склонные к слиянию. Впоследствии они переходят в форму везикул с наличием кровяных и гнойных корочек, что говорит о подключении вторичной инфекции.
На теле начинается зуд, во время расчесывания кожи при определенных условиях начинает проявляться дерматит, опасный своим осложнением – пиодермией. В момент попадания паразита типичная чесотка начнется на одной из следующих областей кожи:
- боковой поверхности пальцев;
- сгибах коленей и локтей;
- между пальцами;
- внизу живота;
- головке пениса;
- межлопаточной области.
Инкогнито, или чесотка чистоплотных. У излишне чистоплотного человека первые признаки чесотки сглажены, болезнь не имеет типичных симптомов. Активность зудня снижается при наличии сильного иммунитета. Как правило, сыпь при чесотке этого вида на кожном покрове не возникает.
Зуд беспокоит изредка и лишь ночами. Излишние правила гигиены мешают распознать заболевание, его поможет определить только специалист, к которому заставляет обратиться появление на кожном покрове коротких извилистых ходов.
Узелковая. Клиника чесотки узелкового типа характеризуется наличием на кожном покрове покрасневших участков диаметром 20 см, которые внешне напоминают лимфатические узлы. Данное проявление возникает в результате повышенной реакции иммунной системы на влияние ферментов зудня и его продуктов жизнедеятельности.
Обычно узлы являются единственным характерным признаком заболевания, что может значительно затруднить его диагностику. Характерной чертой заболевания узелкового типа также является отсутствие связи между узелками и чесоточным ходом. Во время образования ходов возбудитель, благодаря выделению ферментов под воздействием иммуноглобулина человека, временно теряет свою активность.
На конце чесоточного хода не наблюдается дефектов, поскольку клещ не выходит на поверхность эпидермиса, что затрудняет проникновение лекарственных препаратов и делает более длительным лечение. Чаще всего узелковый вид локализуется на следующих участках тела:
- половом члене;
- подмышечных складках;
- внутренней поверхности бедер;
- паховых складках;
- околососковых ареолах;
- около заднего прохода.
Норвежская. Является довольно редкой формой, при которой отсутствует зуд, но прослеживаются чесоточные ходы. На вопрос, как определить чесотку в домашних условиях, помогут ответить такие признаки, как утолщение ногтей, огрубение кожного покрова, наличие на большой поверхности эпителия корочек желтоватого цвета, присутствие кисловатого запаха. Данная форма отличается своей заразностью и большим количеством паразитов. Чаще всего данный вид может начинаться у лиц с:
- потерей чувствительности при наличии нервных заболеваний;
- туберкулезом, сифилисом, поскольку ослабленная иммунная система не реагирует на возбудителя аллергическими проявлениями;
- мышечной слабостью.
Псевдочесотка, или кошачья чесотка. Возникает после контакта с зараженной кошкой. Многие интересуются, может ли чесотка от животных передастся людям. К сожалению, это не исключено, люди могут заразиться от контакта с пораженным питомцем. После контакта с инфицированным животным у человека наблюдается зуд, сыпь.
Высыпания имеют визуальное сходство с комариными укусами, однако ходов паразитов, как при обычной форме болезни, не возникает. Данная чесотка на начальной стадии диагностируется с трудом, поскольку во время обследования выявляются лишь взрослые самки, личинки, как правило, не обнаруживаются. Симптомы чесотки у взрослых могут пройти самостоятельно при достаточной иммунной защите организма, в этом случае человеку не требуется медикаментозного лечения.
Чесотка является сложным заболеванием, которое нуждается в скорейшей диагностике и раннем начале лечения. В этом случае удастся не только вылечить болезнь, избежав развития осложнений, но и не допустить заражения окружающих.
При возникновении зуда и сыпи на теле многие люди начинают предполагать, что у них началась чесотка. Такой болезнью способен заразиться любой человек, независимо от пола или возраста. Главное, при появлении подобного недуга, заметить вовремя первые признаки и начать лечение.
Что такое чесотка
Сегодня чесотка является распространенным инфекционным кожным заболеванием. Эта болезнь проявляется поражением кожи человека чесоточным зуднем или клещом, который при пристальном рассмотрении выглядит как маленькая белая или желтая точка. Латентный период примерно составляет 2 недели. Распространение заболевания происходит в течение 15 минут, клещ за это время способен проникнуть в эпидермис.
Как проявляется чесотка
Многих людей часто интересует вопрос, как выглядит чесотка? Проявление инфекционного заболевания не имеет четких временных отрезков. Все зависит от возрастных особенностей особей и стадии заражения. Если в кожу проник взрослый паразит, то через несколько часов может возникнуть сыпь. В других случаях возможно скрытое заражение, тогда проявление первых признаков может произойти через неделю.
Как начинается чесотка? Самым первым симптомом возникновения болезни, который должен насторожить человека, считается зуд, способный усиливаться ночью. Еще можно найти едва различимые ходы клещей, которые внешне выглядят как тонкие, выступающие над кожей полоски, они могут идти прямолинейно или зигзагообразно. Признаками недуга еще являются:
- полиморфизм (возникновение папул, пузырьков, эрозии);
- наличие красных пятен;
- поражение сыпью область живота, межпальцевых складок, ягодиц, половых органов у мужчин, молочных желез у женщин.
У взрослого человека инфекционная болезнь поражает все тело, кроме лица и волос. Заболевание распространяется стремительно, причиной тому становится сам больной, который расчесывая пораженные места, перемещает клещей по телу. Неоднократно одеваемая одежда служит дальнейшим источником распространения болезни. Основные симптомы чесотки у взрослых:
- Кожный зуд. Это реакция человеческого организма на появление паразитов.
- Образование чесоточных ходов. По внешнему виду похожи на припухлые тонкие полоски.
- Сухие трещины, корочки, зудящие пузырьки.
Симптоматика инфекционной болезни у детей схожа с признаками у взрослых. Заболевание в детском возрасте часто осложняется добавлением другой инфекции. Так у грудного ребенка вместе с чесоточными ходами нередко возникают паронихии, обнаруживается везикулоуртикарная сыпь, которая выглядит как крапивница, псориаз или экзема. Основные признаки чесотки у детей:
- наличие мелких пузырей;
- пиодермия типа импетиго;
- плохой сон ребенка из-за интенсивного зуда;
- аллергический дерматит;
- может появиться лимфангит, лейкоцитоз.
Как определить чесотку различных типов
Паразитарное заболевание, вызванное чесоточным клещом, широко распространено во всем мире. С этой болезнью в своей практике встречаются врачи всех специальностей. Внешние проявления паразитарного недуга могут немного отличаться, поэтому существует специальная классификация типов заболевания, которая помогает адекватно проанализировать болезнь и назначить верное лечение. Вот как выглядит чесотка разных типов:
- Узелковая. На коже возникают зудящие красноватые узелки. Болезнь выявляется после рецидивов у долго болеющих пациентов.
- Типичная. Самая распространенная форма, ей свойственно наличие чесоточных ходов, зуда и красной сыпи. Локализуется между пальцами ног.
- Инкогнито (болезнь чистоплотных). Похожа на типичную форму. Развивается у людей, которые много моются. На коже появляются мелкие пузырьки.
- Без ходов. Появляется в результате проникновения личинок клещей. На коже нет видимых чесоточных ходов, хотя присутствуют пузырьки.
- Псевдочесотка. Отмечается у пациентов, заразившихся от животных. Проявляется сильным зудом.
- Норвежская. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом (наркоманы, больные туберкулезом или синдромом Дауна и др.). На коже формируются чесоточные ходы, массивные корки, полиморфные высыпания. Этот тип самый тяжелый.
- Чесотка с пиодермией. Осложненная форма болезни, которая возникает, если вовремя не был выявлен типичный вид. Зараженные места выглядят как покрасневшие пятна, становятся болезненными и влажными, появляется неприятный запах.
Как проявляется чесотка под микроскопом
Чесоточного клеща можно обнаружить в домашних условиях, просто тщательно осмотрев пораженное место. Но чтобы поставить точный диагноз, какой тип болезни присутствует на теле, необходимо воспользоваться лабораторными исследованиями, особенно это важно при плохо просматриваемой клинической картине. Выделяются следующие методы диагностики под микроскопом, которые определяют, как может выглядеть чесотка:
- Микроскопия тонких срезов, которые получены с участков эпидермиса в районе зараженных ходов. Этот вид исследований помогает выявить зудня.
- Анализ постепенного соскабливания эпидермиса. Осуществляется до возникновения крови.
- Препарирование кожи. Этот анализ проводится с помощью щелочного раствора. Помогает выявить возбудителя на начальной стадии.
Фото: чесоточный клещ у человека
Таким инфекционным заболеванием, как чесотка, может заразиться любой человек, вне зависимости от социального статуса. Предлагаем к просмотру подробные фото этого неприятного паразитарного недуга, чтобы точно знать, как выглядят стадии чесотки, а также какие симптомы остаются на коже при разных типах заболевания, и еще отличия форм развития болезни.
Читайте также: