Цитология (гистология) биопсии щитовидной железы при воспалении
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 04.10.2024
Наиболее частой аномалией развития органов шеи является киста щитоязычного протока (срединная киста шеи), которая возникает вдоль средней линии шеи на расстоянии от основания языка до щитовидной железы.
которая возникает вдоль средней линии шеи (чаще всего под подъязычной костью, редко над ней, в исключительных случаях на задней поверхности языка).
Оболочки кисты выстланы реснитчатым эпителием респираторного типа, плоским эпителием или и тем, и другим. Иногда определяются остатки тиреоидной ткани.
При подостром гранулематозном тиреоидите (де Кервена) нациста начинает беспокоить боль в шее, возникающая после эпизода респираторной вирусной инфекции. При микроскопии определяется фокальная деструкция фолликулов щитовидной железы, которая запускает процессы хронического гранулематозного воспаления и фиброза.
Пальпаторный тиреоидит развивается вследствие частого интенсивного прощупывания щитовидной железы, при микроскопии определяются скопления поврежденных фолликулов. Тиреоидит Хашимото характеризуется лимфоплазмоцитарной инфильтрацией паренхимы щитовидной железы с локальным скоплением фолликулов, также определяются реактивные онкоцитарные изменения в эпителии железы.
также определяются реактивные онкоцитарные изменения в эпителии железы (метаплазия Гюртля).
Тиреоидит Хашимото является аутоиммунным заболеванием, развивается у генетически предрасположенных лиц;
он связан с целым рядом других аутоиммунных заболеваний (диффузный токсический зоб, синдром Шегрена, ревматоидные заболевания).
У пациентов с тиреоидитом Хашимото отмечается повышение риска возникновения лимфогранулематоза, а также папиллярного рака щитовидной железы.
Тиреоидит Хашимото является аутоиммунным заболеванием, развивается у генетически предрасположенных лиц; он связан с целым рядом других аутоиммунных заболеваний.
При тиреоидите Риделя нормальная паренхима щитовидной железы подвергается гиалииозу и фиброзу, которые распространяются на окружающие мягкие ткани шеи. Интенсивность воспалительного процесса обычно умеренная, час то определяются очаги воспаления мелких вен. Амилоидоз щитовидной железы (амилоидный зоб) является редким заболеванием, которое характеризуется массивным отложением в межклеточном пространстве конгофильных элементов (зеленое двойное преломление в поляризованном свете после окраски конго красным).
тиреоидные фолликулы с гистологически доброкачественными фолликулярными клетками.
Гиперплазия щитовидной железы может определяться либо при ее гиперфункции (диффузный токсический зоб), гипофункции (эндемический зоб, дисморфогенетический зоб), либо при нормальном уровне функционирования (многоузловой зоб). При диффузном токсическом зобе определяется симметричное увеличение щитовидной железы, которая на срезе имеет кроваво красный цвет. При микроскопическом исследовании отмечается сохранение нормальной дольчатой структуры тканей, также наблюдаются множественные включения эпителиальных клеток с базально смешенными ядрами.
Дисморфогенетический зоб обычно проявляется в детском возрасте. При морфологическом исследовании отмечается диффузная или очаговая гиперплазия с нерегулярными включениями эпителия и участками ядерного плеоморфизма. Многоузловой зоб (нетоксический, простой, аденоматозный или коллоидный зоб) характеризуется асимметричным увеличением, частично инкапсулированных узлов, подвергшихся частичной дегенерации с кровоизлиянием, кальцификацией, фибброзом. формированием кист, оссификацией.
Размер фолликулов, зоны гиперплазии и степень онкоцитарных изменений могут быть различными.
-